IQWiG2023Nephrologie

Finerenon: Therapie bei Niereninsuffizienz (CKD) 3-4

KI-generierte Zusammenfassung|Quelle: IQWiG (2023)|Keine Diagnose- oder Therapieempfehlung

Hintergrund

Der IQWiG-Bericht (Addendum A23-70) bewertet ergänzende Daten zum Zusatznutzen von Finerenon. Die Zielgruppe umfasst Erwachsene mit chronischer Nierenerkrankung (Stadium 3 und 4 mit Albuminurie) in Verbindung mit Diabetes mellitus Typ 2.

Grundlage der Bewertung sind nachgereichte Daten aus den Studien FIDELIO-DKD und FIGARO-DKD. Der Gemeinsame Bundesausschuss (G-BA) hatte diese Nachbewertung im Rahmen des Stellungnahmeverfahrens beauftragt.

Im Fokus der Nachreichung standen Subgruppenanalysen von Personen, die bereits zu Studienbeginn mit SGLT2-Inhibitoren behandelt wurden. Der Einsatz von SGLT2-Inhibitoren stellt laut Bericht den aktuellen Versorgungsstandard bei chronischer Nierenerkrankung dar.

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Häufige Fragen dazu

💡Praxis-Tipp

Laut IQWiG-Bericht stellt der Einsatz von SGLT2-Inhibitoren bei chronischer Nierenerkrankung den aktuellen Versorgungsstandard dar. Es wird hervorgehoben, dass eine medikamentöse Therapie stets eine optimierte Behandlung von Begleiterkrankungen wie arterieller Hypertonie und Herzinsuffizienz umfassen muss.

Häufig gestellte Fragen

Laut IQWiG-Bericht ist ein Zusatznutzen von Finerenon bei chronischer Nierenerkrankung (Stadium 3 und 4) in Verbindung mit Typ-2-Diabetes nicht belegt. Die vorgelegten Studiendaten setzten die zweckmäßige Vergleichstherapie nicht adäquat um.

Der Bericht bemängelt, dass in den Studien die Standardtherapie nicht optimiert war. Insbesondere fehlte ein ausreichender Einsatz von SGLT2-Inhibitoren sowie eine optimale Einstellung der arteriellen Hypertonie.

In der Metaanalyse der Studien zeigte sich ein statistisch signifikanter Vorteil von Finerenon bei der renalen Morbidität, spezifisch bei der Verhinderung eines eGFR-Abfalls von über 57 Prozent. Aufgrund der methodischen Mängel ändert dies jedoch nichts an der Gesamteinschätzung des IQWiG zum fehlenden Zusatznutzen.

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Quelle: IQWiG A23-70: Finerenon (Niereninsuffizienz, Stadium 3 und 4) – Addendum zum Auftrag A23-15 (IQWiG, 2023). Originaldokument ansehen

KI-generierte Zusammenfassung. Keine Diagnose- oder Therapieempfehlung. Die klinische Entscheidung trifft der behandelnde Arzt.

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