AWMF2016
Zwerchfellhernie, Zwerchfelldefekt (Congenital Diaphragmatic Hernie [CDH])
Zusammenfassung
S1-Leitlinie 006/087: Zwerchfellhernie, Zwerchfelldefekt, (Congenital Diagphragmatic Hernia [CDH]) aktueller Stand: 04/2016 publiziert bei: AWMF-Register Nr. 006/087 Klasse: S1 Leitlinien der Deutschen Gesellschaft für Kinderchirurgie Zwerchfellhernie, Zwerchfelldefekt (Congenital Diaphragmatic Hernia [CDH]) Definition und Basisinformation Angeborenes partielles oder totales Fehlen des Zwerchfells, 80 – 90% linksseitig, 10 – 20% rechtsseitig [Clark 1998; Colvin 2005] - Hernie, wenn peritonealer
Kerninformationen
bei kleinen Defekten, echten Hernien, verspäteter Diagnose möglich. Fehlendes Atemgeräusch über der betroffenen Thoraxseite, ggf. Darmgeräusche thorakal, eingefallenes Abdomen. Seite 1 von 7 S1-Leitlinie 006/087: Zwerchfellhernie, Zwerchfelldefekt, (Congenital Diagphragmatic Hernia [CDH]) aktuell...
geringen Fallzahlen, z. T. gibt es auch den Rat zur primären Entbindung im ECMO-Zentrum [Jani 2006]. Postnatal: Auskultation: Kein Atemgeräusch, ggf. Darmgeräusche über betroffener Seite. Rö-Thorax: Enterothorax und meist typische, nach thorakal umgeschlagene Magensonde bei CDH li. , homogene Ve...
20% effektiv; 20 ppm initial, dann heruntertitrieren HFOV (Hochfrequenzbeatmung), wenn bei konv. Ventilation PIP > 25 cm H O, 2 anhaltende Hyperkapnie, aber MAP (mittlerer Atemwegsdruck) < 15 cm H O: 2 bessere CO Elimination, wenn im Röntgen die vorhandene Lunge offen ist, kaum 2 bessere Oxygenie...
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