COVID-19-Exposition: Risikobewertung und Management
Hintergrund
Die WHO-Leitlinie befasst sich mit dem erhöhten Infektionsrisiko für medizinisches Personal, das durch den engen Kontakt mit COVID-19-Patienten entsteht. Sie bietet ein standardisiertes Instrument für Gesundheitseinrichtungen, um das individuelle Expositionsrisiko der Mitarbeiter systematisch zu erfassen.
Ziel ist es, basierend auf der Risikoeinstufung ein angemessenes klinisches und administratives Management der betroffenen Arbeitskräfte abzuleiten. Zudem sollen durch die Datenerhebung Schwachstellen in der Infektionsprävention identifiziert werden.
Die Leitlinie unterscheidet dabei strikt zwischen einer Exposition im privaten Umfeld und einer berufsbedingten Exposition im klinischen Alltag. Die spezifischen Managementempfehlungen beziehen sich ausschließlich auf den Kontakt im Gesundheitswesen.
Empfehlungen
Definition der Exposition
Laut Leitlinie gilt medizinisches Personal als exponiert, wenn direkter Patientenkontakt, ein direkter Kontakt mit der Patientenumgebung oder ein Gesichtskontakt innerhalb von einem Meter bestand. Auch die Anwesenheit bei aerosolgenerierenden Prozeduren (AGP) wird als Exposition gewertet.
Risikokategorisierung
Die Leitlinie teilt das exponierte Personal in zwei Risikokategorien ein. Ein hohes Infektionsrisiko liegt vor, wenn die persönliche Schutzausrüstung (PSA) oder die Händehygiene nicht konsequent nach den Vorgaben angewendet wurden. Auch ein Unfall mit biologischen Materialien führt zur Einstufung als Hochrisiko.
Alle anderen exponierten Mitarbeiter, die sich strikt an die Präventionsmaßnahmen gehalten haben, werden gemäß Leitlinie als Personen mit niedrigem Infektionsrisiko eingestuft.
Management nach Risikogruppe
Die Leitlinie empfiehlt unterschiedliche Vorgehensweisen basierend auf der ermittelten Risikokategorie:
| Risikokategorie | Arbeitsfähigkeit | Monitoring & Testung | Zusätzliche Maßnahmen |
|---|---|---|---|
| Hohes Risiko | 14 Tage Freistellung von der Patientenversorgung | COVID-19-Testung empfohlen | 14 Tage Quarantäne, psychosoziale Unterstützung, Auffrischungskurs vor Rückkehr |
| Niedriges Risiko | Weiterarbeit unter Einhaltung der Schutzmaßnahmen | Tägliche Selbstüberwachung (Temperatur, Symptome) für 14 Tage | Meldung bei Symptombeginn, strikte Händehygiene und PSA-Nutzung |
💡Praxis-Tipp
Die Leitlinie betont, dass bereits eine nicht durchgehend korrekte Anwendung der persönlichen Schutzausrüstung (PSA) oder der Händehygiene zu einer Einstufung als Hochrisikokontakt führt. Es wird darauf hingewiesen, dass in solchen Fällen eine strikte 14-tägige Freistellung von der Patientenversorgung erforderlich ist, unabhängig vom Vorliegen von Symptomen.
Häufig gestellte Fragen
Laut Leitlinie liegt eine Exposition vor bei direkter Pflege, Gesichtskontakt unter einem Meter, Kontakt mit der Patientenumgebung oder Anwesenheit bei aerosolgenerierenden Prozeduren.
Ein hohes Risiko besteht gemäß Leitlinie, wenn die Schutzausrüstung nicht in über 95 Prozent der Fälle korrekt getragen wurde oder ein Unfall mit Körperflüssigkeiten stattfand.
Die Leitlinie empfiehlt eine 14-tägige Quarantäne sowie die vollständige Aussetzung der Patientenversorgung ab dem letzten Tag der Exposition.
Ja, laut Leitlinie darf Personal mit niedrigem Risiko weiterarbeiten. Es wird jedoch eine 14-tägige tägliche Selbstüberwachung auf Fieber und Atemwegssymptome empfohlen.
Es wird empfohlen, dass die betroffenen Mitarbeiter vor der Wiederaufnahme ihrer Tätigkeit an einem Auffrischungskurs zur Infektionsprävention und -kontrolle teilnehmen.
War diese Zusammenfassung hilfreich?
Quelle: Health workers exposure risk assessment and management in the context of COVID-19 virus (WHO, 2020). Originaldokument ansehen
KI-generierte Zusammenfassung. Keine Diagnose- oder Therapieempfehlung. Die klinische Entscheidung trifft der behandelnde Arzt.
Verwandte Leitlinien
Prevention, identification and management of health worker infection in the context of COVID-19
Exploration of COVID-19 health-care worker cases : implications for action
Infection prevention and control and water, sanitation and hygiene measures for Crimean-Congo haemorrhagic fever in health-care settings: operational guide
IDSA: COVID-19 Infection Prevention
COVID-19 Guideline Part 2: Infection Prevention
Infection prevention and control guideline for Ebola and Marburg disease, August 2023
Water, sanitation and hygiene and infection prevention and control measures for infectious diarrhoea in health-care settings: operational guide
Continuing essential SRMNCAH health services during COVID-19 pandemic
ClariMed durchsucht alle medizinischen Leitlinien
AWMF, NVL, NICE, WHO, ESC, KDIGO - Quellenzitiert, kostenlos. Speichern Sie Ihren Verlauf auf allen Geräten mit einem kostenlosen Konto.
Kostenloses Konto erstellen