PSA-Wert: Referenzwerte, Indikation und PSA-Velocity
Hintergrund
Das Prostataspezifische Antigen (PSA) ist ein Eiweißstoff (Glykoprotein), der primär in der Vorsteherdrüse (Prostata) gebildet wird. Physiologisch ist das Enzym für die Verflüssigung des Ejakulates und damit für die Beweglichkeit der Spermien verantwortlich.
In der Labordiagnostik dient der PSA-Wert als wichtiger Tumormarker. Er wird zur Erkennung und Überwachung von Prostataerkrankungen eingesetzt, da die Konzentration im Blut bei pathologischen Veränderungen ansteigt.
💡Praxis-Tipp
Es wird darauf hingewiesen, dass der PSA-Wert auch durch eine einfache rektale Tastuntersuchung der Prostata ansteigen kann. Die Blutentnahme sollte daher idealerweise vor einer solchen Manipulation erfolgen.
Häufig gestellte Fragen
Der Wert kann bei Prostatakrebs, aber auch bei gutartigen Erkrankungen wie einer Prostataentzündung oder einer gutartigen Prostatavergrößerung ansteigen. Auch mechanische Reizungen wie eine Tastuntersuchung können den Wert vorübergehend erhöhen.
Die Leitlinie nennt einen allgemeinen Referenzwert von unter 4 µg/L. In der Praxis werden jedoch häufig altersabhängige Grenzwerte verwendet, beispielsweise unter 2,5 µg/L für Männer zwischen 40 und 49 Jahren.
Das freie PSA ist der Anteil des prostataspezifischen Antigens, der ungebunden im Blut vorliegt. Das Verhältnis von freiem zu Gesamt-PSA hilft dabei, gutartige von bösartigen Prostataveränderungen besser zu unterscheiden.
Die Leitlinie gibt an, dass der Wert als Suchtest verwendet werden darf. Es wird jedoch betont, dass Tumormarker allein nicht ausreichen und ein dreistufiger Diagnoseplan inklusive Gewebeuntersuchung zur endgültigen Abklärung empfohlen wird.
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Quelle: Laborwert: Prostataspezifisches Antigen (PSA) (Gesundheit.gv.at, 2026). Originaldokument ansehen
KI-generierte Zusammenfassung. Keine Diagnose- oder Therapieempfehlung. Die klinische Entscheidung trifft der behandelnde Arzt.
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