WHO EML 2023: Antineoplastika & Immunsuppressiva
Hintergrund
Die WHO Model List of Essential Medicines (EML) identifiziert laut der Weltgesundheitsorganisation die wirksamsten, sichersten und kosteneffektivsten Medikamente für prioritäre Erkrankungen. Die 23. Ausgabe aus dem Jahr 2023 umfasst insgesamt etwa 670 Arzneimittel und dient weltweit als Leitfaden für die Entwicklung nationaler Formulare und Beschaffungsentscheidungen.
Die Sektion 8 der WHO EML 2023 fokussiert sich auf essenzielle antineoplastische und immunsuppressive Medikamente. Die Auswahl dieser Wirkstoffe basiert laut dem WHO Expert Committee auf der Krankheitslast (Disease Burden) und dem nachgewiesenen Nutzen (Evidence of Benefit).
Empfehlungen
Gemäß der WHO EML 2023 werden in der Sektion 8 insgesamt 12 essenzielle Medikamente für die Krebstherapie und Immunsuppression aufgeführt. Die Leitlinie der Weltgesundheitsorganisation listet folgende Wirkstoffgruppen und spezifische Medikamente auf:
Immunsuppressiva
- Azathioprin
- Ciclosporin (laut WHO EML speziell für die Transplantations-Immunsuppression)
Wirkstoffe für Krebs- und Autoimmunerkrankungen
- Methotrexat
Zytotoxische Antibiotika und Platinverbindungen
- Doxorubicin (zytotoxisches Antibiotikum)
- Cisplatin und Carboplatin (Platinverbindungen)
Antimetabolite und weitere Chemotherapeutika
- 5-Fluorouracil (Antimetabolit)
- Cyclophosphamid
Zielgerichtete Therapien und Antikörper
- Tamoxifen (laut WHO EML für Brustkrebs)
- Imatinib (Tyrosinkinase-Inhibitor, gelistet für CML/GIST)
- Rituximab (Anti-CD20 monoklonaler Antikörper)
- Trastuzumab (laut WHO-Liste für HER2-positiven Brustkrebs)
Zusätzlich erwähnt der Text der WHO EML die AWaRe-Klassifikation (Access, Watch, Reserve), die den angemessenen Einsatz von Antibiotika fördern soll, um antimikrobielle Resistenzen zu bekämpfen.
Dosierung
Die WHO EML 2023 gibt für die gelisteten antineoplastischen und immunsuppressiven Medikamente spezifische Darreichungsformen und Stärken an. Die folgende Tabelle fasst die Angaben der Weltgesundheitsorganisation zusammen:
| Wirkstoff | Darreichungsform | Stärke | Applikationsweg |
|---|---|---|---|
| Azathioprin | Tablette; Pulver zur Injektion | 50 mg | Oral / IV |
| Ciclosporin | Kapsel; Lösung zum Einnehmen | 25-100 mg | Oral |
| Methotrexat | Tablette; Injektion | 2,5-10 mg; 50 mg | Oral / IV / IM |
| Doxorubicin | Injektion | 10-50 mg | IV |
| Cisplatin | Injektion | 1 mg/mL | IV |
| Carboplatin | Injektion | 10 mg/mL | IV |
| Cyclophosphamid | Tablette; Injektion | 25-50 mg; 500 mg-1 g | Oral / IV |
| 5-Fluorouracil | Injektion | 50 mg/mL | IV |
| Tamoxifen | Tablette | 10-20 mg | Oral |
| Imatinib | Tablette | 100-400 mg | Oral |
| Rituximab | Injektion | 10 mg/mL | IV |
| Trastuzumab | Injektion | 150 mg; 440 mg | IV |
💡Praxis-Tipp
Laut der WHO EML 2023 dient die Liste der essenziellen Medikamente weltweit als evidenzbasierte Grundlage für die Entwicklung nationaler Arzneimittelverzeichnisse und unterstützt somit direkte Beschaffungsentscheidungen im klinischen Alltag.
Häufig gestellte Fragen
Gemäß der WHO EML 2023 beinhaltet die Sektion 8 für antineoplastische und immunsuppressive Medikamente genau 12 essenzielle Wirkstoffe.
Laut dem WHO Expert Committee basiert die Auswahl der Medikamente auf der jeweiligen Krankheitslast (Disease Burden) und dem nachgewiesenen Nutzen (Evidence of Benefit).
Die Leitlinie der Weltgesundheitsorganisation listet unter anderem Imatinib (für CML/GIST), Trastuzumab (für HER2-positiven Brustkrebs) und Rituximab als essenzielle zielgerichtete Therapien auf.
Nach Angaben der WHO wird die Liste alle zwei Jahre (biennially) aktualisiert. Die 23. Ausgabe stammt aus dem Jahr 2023.
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Quelle: WHO EML 2023: Section 8 - Antineoplastic and Immunosuppressive Medicines (WHO Essential Medicines List, 2023). Originaldokument ansehen
KI-generierte Zusammenfassung. Keine Diagnose- oder Therapieempfehlung. Die klinische Entscheidung trifft der behandelnde Arzt.