WHO EML 2023: Analgetika, Antipyretika & Gichtmittel
Hintergrund
Die WHO Model List of Essential Medicines (EML) identifiziert laut der Weltgesundheitsorganisation die wirksamsten, sichersten und kosteneffektivsten Medikamente für prioritäre Erkrankungen. Die 23. Ausgabe aus dem Jahr 2023 umfasst insgesamt etwa 670 Medikamente und dient weltweit als Leitfaden für die Entwicklung nationaler Formulare und Beschaffungsentscheidungen.
Die Sektion 2 der WHO EML 2023 widmet sich spezifisch den Analgetika (Nicht-Opioide und Opioide), Antipyretika, nichtsteroidalen Antirheumatika (NSAR) für Schmerz und Entzündung sowie Medikamenten zur akuten und chronischen Gichtbehandlung.
Empfehlungen
Die WHO EML 2023 listet in der Sektion 2 insgesamt neun essenzielle Medikamente für die Schmerz- und Gichttherapie auf.
Gemäß der Leitlinie werden folgende Wirkstoffgruppen empfohlen:
Nicht-Opioid-Analgetika und NSAR
Hierzu zählen laut WHO Acetylsalicylsäure (Aspirin), Ibuprofen und Paracetamol.
Opioid-Analgetika
Die Liste umfasst Codein, Fentanyl und Morphin als essenzielle Opioide. Methadon wird von der WHO auf der ergänzenden Liste (Complementary list) geführt.
Gichtmedikamente
Zur Behandlung der Gicht empfiehlt die WHO EML Allopurinol und Colchicin.
Zusätzlich erwähnt das Dokument die AWaRe-Klassifikation (Access, Watch, Reserve), welche laut WHO der Bekämpfung von Antibiotikaresistenzen durch Förderung eines angemessenen Antibiotikaeinsatzes dient.
Dosierung
Die WHO EML 2023 gibt für die gelisteten Medikamente spezifische Darreichungsformen und Stärken an.
| Wirkstoff | Darreichungsform | Stärke | Applikationsweg |
|---|---|---|---|
| Acetylsalicylsäure | Tablette | 100-500 mg | Oral |
| Ibuprofen | Tablette, Saft | 200 mg, 400 mg | Oral |
| Paracetamol | Tablette, Saft, Zäpfchen, Injektion | 100-500 mg | Oral, Rektal, IV |
| Codein | Tablette | 30 mg | Oral |
| Fentanyl | Transdermales Pflaster, Injektion | 25-100 mcg/h (Pflaster) | Transdermal, IV |
| Morphin | Tablette, Injektion, Saft, Granulat | 10 mg, 10 mg/mL | Oral, SC, IV |
| Methadon | Tablette, Saft, Injektion | 5 mg, 10 mg | Oral, SC |
| Allopurinol | Tablette | 100 mg, 300 mg | Oral |
| Colchicin | Tablette | 0.5 mg, 1 mg | Oral |
Kontraindikationen
Die WHO EML 2023 formuliert einen spezifischen Warnhinweis für den Einsatz von Codein: Gemäß der Leitlinie ist Codein nicht für Kinder unter 12 Jahren geeignet.
💡Praxis-Tipp
Laut der WHO EML 2023 wird Methadon nicht auf der Kernliste, sondern auf der ergänzenden Liste (Complementary list) der essenziellen Medikamente geführt.
Häufig gestellte Fragen
Laut der WHO EML 2023 beinhaltet die Sektion 2 insgesamt neun essenzielle Medikamente für Schmerz, Entzündung und Gicht.
Gemäß der Leitlinie werden Codein, Fentanyl, Morphin sowie Methadon (auf der ergänzenden Liste) als essenzielle Opioid-Analgetika gelistet.
Die WHO EML 2023 listet Allopurinol und Colchicin als essenzielle Medikamente für das Management von akuter und chronischer Gicht.
Die Leitlinie gibt an, dass Codein nicht für Kinder unter 12 Jahren verwendet werden soll.
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Quelle: WHO EML 2023: Section 2 - Analgesics, Antipyretics, Non-steroidal Anti-inflammatory Medicines (NSAIMs), and Medicines Used to Treat Gout (WHO Essential Medicines List, 2023). Originaldokument ansehen
KI-generierte Zusammenfassung. Keine Diagnose- oder Therapieempfehlung. Die klinische Entscheidung trifft der behandelnde Arzt.