Latente Tuberkulose (LTBI) Screening: USPSTF-Leitlinie
📋Auf einen Blick
- •Die USPSTF empfiehlt das Screening auf latente Tuberkulose (LTBI) bei asymptomatischen Erwachsenen mit erhoehtem Risiko (B-Empfehlung).
- •Zielgruppe sind Personen ab 18 Jahren im hausaerztlichen Setting (Primary Care).
- •Eine LTBI ist asymptomatisch und nicht infektioes, kann aber zu einer aktiven Tuberkulose fortschreiten.
Hintergrund
Tuberkulose ist weiterhin eine bedeutsame, praeventable Erkrankung. Die Inzidenz variiert je nach geografischer Lage und Wohnverhaeltnissen, was auf einen starken Zusammenhang mit sozialen Determinanten der Gesundheit hindeutet. In den USA ist die genaue Praevalenz schwer zu bestimmen, wird jedoch auf etwa 5,0 % (bis zu 13 Millionen Personen) geschaetzt.
Klinisch wird zwischen der aktiven und der latenten Form unterschieden:
| Krankheitsform | Symptomatik | Infektiositaet | Verlauf |
|---|---|---|---|
| Aktive Tuberkulose | Symptomatisch | Potenziell infektioes | Akute Erkrankung |
| Latente Tuberkulose (LTBI) | Asymptomatisch | Nicht infektioes | Kann zu aktiver Erkrankung fortschreiten |
Zielgruppe fuer das Screening
Die Leitlinie richtet sich an Patienten in der hausaerztlichen Versorgung (Primary Care). Die Zielgruppe fuer das Screening umfasst:
- Asymptomatische Erwachsene (18 Jahre oder aelter)
- Personen mit erhoehtem Risiko fuer eine Tuberkuloseinfektion
Empfehlung der USPSTF
Die US Preventive Services Task Force (USPSTF) kommt mit moderater Sicherheit zu dem Schluss, dass das Screening auf LTBI bei Personen mit erhoehtem Risiko einen moderaten Nettonutzen bei der Praevention einer aktiven Tuberkuloseerkrankung bietet.
- Empfehlung: Screening auf LTBI bei Bevoelkerungsgruppen mit erhoehtem Risiko.
- Empfehlungsgrad: B-Empfehlung
💡Praxis-Tipp
Erfragen Sie bei asymptomatischen Erwachsenen gezielt soziale Determinanten und Wohnverhaeltnisse, um ein erhoehtes Tuberkulose-Risiko zu identifizieren und ein LTBI-Screening einzuleiten.