Mediterrane Diät: Kardiovaskuläre Prävention & Evidenz
Hintergrund
Der Cochrane Review (2019) untersucht die Wirksamkeit einer mediterranen Ernährungsweise bei der primären und sekundären Prävention von kardiovaskulären Erkrankungen (CVD). Beobachtungsstudien deuten seit Langem auf gesundheitliche Vorteile hin, weshalb die Diät in vielen Leitlinien Erwähnung findet.
Die Autoren definieren die mediterrane Ernährung durch zwei Hauptkriterien. Es wird ein hohes Verhältnis von einfach ungesättigten zu gesättigten Fettsäuren (z. B. durch Olivenöl und Walnüsse) sowie eine hohe Aufnahme von pflanzlichen Lebensmitteln vorausgesetzt.
Zusätzliche Kriterien umfassen einen geringen bis mäßigen Rotweinkonsum und einen hohen Verzehr von Vollkornprodukten. Zudem ist die Ernährung durch einen geringen Fleischkonsum, mehr Fisch und einen mäßigen Verbrauch von Milchprodukten gekennzeichnet.
💡Praxis-Tipp
Obwohl die mediterrane Ernährung in vielen Leitlinien empfohlen wird, betont der Review die anhaltende Unsicherheit der Evidenzlage aus randomisierten kontrollierten Studien. Es wird darauf hingewiesen, dass die stärkste Evidenz (moderate Qualität) lediglich für eine Reduktion von Schlaganfällen in der Primärprävention vorliegt.
Häufig gestellte Fragen
Der Review definiert sie primär über ein hohes Verhältnis von einfach ungesättigten zu gesättigten Fettsäuren, meist durch Olivenöl oder Nüsse. Zudem wird eine hohe Aufnahme von pflanzlichen Lebensmitteln wie Obst, Gemüse und Hülsenfrüchten vorausgesetzt.
Laut Review gibt es Evidenz von niedriger Qualität, dass die Ernährungsweise wenig bis gar keine Auswirkung auf die Gesamtmortalität in der Primärprävention hat. Die Datenlage hierzu ist weiterhin unsicher.
In der Primärprävention zeigt sich eine moderate Evidenz für eine geringfügige Reduktion des systolischen und diastolischen Blutdrucks. In der Sekundärprävention konnte hingegen kein eindeutiger Effekt nachgewiesen werden.
Der Review berichtet, dass unerwünschte Ereignisse in den Studien sehr selten waren. Wenn sie auftraten, wurden sie als geringfügig eingestuft.
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Quelle: Cochrane Review: Mediterranean-style diet for the primary and secondary prevention of cardiovascular disease (Cochrane, 2019). Originaldokument ansehen
KI-generierte Zusammenfassung. Keine Diagnose- oder Therapieempfehlung. Die klinische Entscheidung trifft der behandelnde Arzt.
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