Gingivitis: Biofilmmanagement zur Prävention & Therapie
Hintergrund
Die AWMF-Leitlinie "Häusliches mechanisches Biofilmmanagement in der Prävention und Therapie der Gingivitis" adressiert die Notwendigkeit einer effektiven oralen Plaquekontrolle. Ein lebenslanger Erhalt der natürlichen Zähne ist möglich, erfordert jedoch ein Gleichgewicht der oralen Ökologie.
Wird der mikrobielle Biofilm nicht ausreichend entfernt, können sich Karies, Gingivitis und Parodontitis entwickeln. Die vollständige mechanische Entfernung in der häuslichen Umgebung ist aufgrund anatomischer Gegebenheiten und Anwendungsfehlern oft limitiert.
Ziel der Leitlinie ist es, dem zahnärztlichen Team eine evidenzbasierte Orientierungshilfe bei der Auswahl und Instruktion von Hilfsmitteln zur häuslichen Mundhygiene zu geben. Dies soll die Prävalenz parodontaler Erkrankungen weiter senken.
💡Praxis-Tipp
Ein häufiger Fehler in der Praxis ist die pauschale Empfehlung von Zahnseide für alle Personen. Die Leitlinie stellt klar, dass Interdentalraumbürsten aufgrund der besseren Evidenzlage und Reinigungswirkung das Mittel der Wahl sind. Zahnseide sollte primär als Ausweichlösung für anatomisch sehr enge Zwischenräume empfohlen werden.
Häufig gestellte Fragen
Die Leitlinie empfiehlt eine Putzdauer von mindestens zwei Minuten. Dies gilt unabhängig davon, ob eine Handzahnbürste oder eine elektrische Zahnbürste verwendet wird.
Elektrische Zahnbürsten, speziell mit oszillierend-rotierender Technik, reduzieren Gingivitis statistisch signifikant besser als Handzahnbürsten. Der klinische Unterschied ist jedoch geringfügig, weshalb die Leitlinie die Nutzung als "kann erwogen werden" einstuft.
Es wird primär die Nutzung von Interdentalraumbürsten empfohlen. Andere Hilfsmittel wie Zahnseide sollten nur angewendet werden, wenn die Zwischenräume für Bürstchen zu eng sind.
Nein, die Leitlinie empfiehlt für dentale Implantate das gleiche mechanische Biofilmmanagement wie für natürliche Zähne. Eine regelmäßige Reinigung ist zur Prävention periimplantärer Entzündungen essenziell.
Es wird explizit davon abgeraten, Zwischenraumbürsten mit Zahnpasta zu beschicken. Dies basiert auf einem starken Expertenkonsens der Leitliniengruppe.
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Quelle: Häusliches mechanisches Biofilmmanagement in der Prävention und Therapie der Gingivitis (AWMF). Originaldokument ansehen
KI-generierte Zusammenfassung. Keine Diagnose- oder Therapieempfehlung. Die klinische Entscheidung trifft der behandelnde Arzt.
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