Chelat-Therapie bei Atherosklerose: Therapieempfehlung
Hintergrund
Die Chelat-Therapie wird weltweit als alternativmedizinische Methode zur Behandlung von atherosklerotischen Herz-Kreislauf-Erkrankungen beworben. Sie wird als nicht-chirurgische Möglichkeit zur Wiederherstellung des Blutflusses in atherosklerotischen Gefäßen diskutiert.
Aufgrund der bisher begrenzten Datenlage aus qualitativ hochwertigen Studien bleibt der klinische Nutzen der Therapie umstritten. Der vorliegende Cochrane Review aus dem Jahr 2020 aktualisiert eine frühere Auswertung von 2002.
Ziel der Meta-Analyse war es, die Effekte einer Chelat-Therapie mit Ethylendiamintetraessigsäure (EDTA) im Vergleich zu Placebo oder keiner Behandlung zu untersuchen. Eingeschlossen wurden fünf randomisiert-kontrollierte Studien mit insgesamt 1993 Teilnehmern.
💡Praxis-Tipp
In der klinischen Praxis ist zu beachten, dass die EDTA-Chelat-Therapie bei atherosklerotischen Erkrankungen laut aktueller Evidenz keinen nachweisbaren klinischen Nutzen bietet. Da die Wirksamkeit zur Prävention von kardiovaskulären Ereignissen oder zur Verbesserung der Gehstrecke bei pAVK nicht belegt ist, stellt diese alternativmedizinische Methode derzeit keine evidenzbasierte Therapieoption dar.
Häufig gestellte Fragen
Laut dem Cochrane Review gibt es keine Evidenz dafür, dass die EDTA-Chelat-Therapie die Gesamtmortalität oder das Risiko für Myokardinfarkte bei Patienten mit koronarer Herzkrankheit senkt. Die Evidenzqualität für diese Endpunkte wird als niedrig bis moderat eingestuft.
Die Meta-Analyse zeigt keinen signifikanten Unterschied zwischen der Chelat-Therapie und Placebo hinsichtlich der maximalen oder schmerzfreien Gehstrecke. Auch der Knöchel-Arm-Index (ABPI) verbesserte sich nach drei Monaten nicht signifikant.
In den eingeschlossenen Studien des Reviews gab es keine Hinweise auf schwere oder leichte unerwünschte Ereignisse durch die EDTA-Behandlung. Dennoch wird die Therapie aufgrund der fehlenden Wirksamkeitsnachweise aktuell nicht als Standardverfahren angesehen.
Die Autoren des Reviews bewerten die aktuelle Studienlage als unzureichend, um die Wirksamkeit abschließend zu beurteilen. Es werden weitere qualitativ hochwertige Studien gefordert, um mögliche Effekte auf Lebensqualität und Langlebigkeit zu untersuchen.
War diese Zusammenfassung hilfreich?
Quelle: Cochrane Review: Chelation therapy for atherosclerotic cardiovascular disease (Cochrane, 2020). Originaldokument ansehen
KI-generierte Zusammenfassung. Keine Diagnose- oder Therapieempfehlung. Die klinische Entscheidung trifft der behandelnde Arzt.
Verwandte Leitlinien
Cochrane Review: Iron chelators for acute stroke
Cochrane Review: Calcium channel blockers for preventing cardiomyopathy due to iron overload in people with transfusion-dependent beta thalassaemia
Cochrane Review: Atherectomy for peripheral arterial disease
Cochrane Review: Medical adjuvant treatment to increase patency of arteriovenous fistulae and grafts
Cochrane Review: Exercise-based cardiac rehabilitation for coronary heart disease
Cochrane Review: Percutaneous transluminal angioplasty and stenting for vertebral artery stenosis
Cochrane Review: Antioxidants for adults with chronic kidney disease
Cochrane Review: Endovascular therapy versus medical treatment for symptomatic intracranial artery stenosis
ClariMed durchsucht alle medizinischen Leitlinien
AWMF, NVL, NICE, WHO, ESC, KDIGO - Quellenzitiert, kostenlos. Speichern Sie Ihren Verlauf auf allen Geräten mit einem kostenlosen Konto.
Kostenloses Konto erstellen