Abirateron bei mHSPC: Therapie, Verlauf und Prognose
Hintergrund
Die systemische Androgendeprivationstherapie (ADT) ist seit Langem die primäre Behandlung für das metastasierte Prostatakarzinom. Zusätzliche Wirkstoffe waren bisher meist dem kastrationsresistenten Stadium vorbehalten, wenn die ADT an Wirksamkeit verliert.
Abirateron ist ein etablierter Wirkstoff im kastrationsresistenten Stadium. Der vorliegende Cochrane Review untersucht die Effekte einer frühen Gabe von Abirateronacetat in Kombination mit einer systemischen ADT bei neu diagnostiziertem, metastasiertem hormonsensitivem Prostatakarzinom (mHSPC).
💡Praxis-Tipp
Der Cochrane Review zeigt, dass die Kombination aus Abirateron und ADT das Gesamtüberleben bei mHSPC zwar signifikant verbessert, jedoch mit einer deutlichen Zunahme von schweren unerwünschten Ereignissen (Grad III-V) einhergeht. Es wird hervorgehoben, dass diese Nebenwirkungen häufiger zu einem Therapieabbruch führen, was bei der Therapieplanung und dem klinischen Monitoring berücksichtigt werden sollte.
Häufig gestellte Fragen
Ja, laut dem Cochrane Review reduziert die Zugabe von Abirateron zur ADT die Gesamtmortalität signifikant. Dies entspricht etwa 163 weniger Todesfällen pro 1000 behandelten Männern nach fünf Jahren.
Der Review zeigt, dass die zusätzliche Gabe von Abirateron im Vergleich zur alleinigen ADT nach 12 Monaten wahrscheinlich keinen relevanten Unterschied in der Lebensqualität bewirkt.
Die Kombinationstherapie erhöht das Risiko für schwere unerwünschte Ereignisse (Grad III bis V) signifikant. Zudem steigt die Wahrscheinlichkeit, dass die Behandlung aufgrund dieser Nebenwirkungen abgebrochen werden muss.
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Quelle: Cochrane Review: Abiraterone acetate in combination with androgen deprivation therapy compared to androgen deprivation therapy only for metastatic hormone-sensitive prostate cancer (Cochrane, 2020). Originaldokument ansehen
KI-generierte Zusammenfassung. Keine Diagnose- oder Therapieempfehlung. Die klinische Entscheidung trifft der behandelnde Arzt.
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