Essstörungen Screening: USPSTF Leitlinie (2022)
📋Auf einen Blick
- •Die USPSTF stuft die Evidenz für ein allgemeines Screening auf Essstörungen bei asymptomatischen Personen als unzureichend ein (I-Statement).
- •Die Untersuchung bezieht sich auf Jugendliche und Erwachsene ab 10 Jahren mit normalem oder hohem BMI.
- •Personen mit klinischen Warnsignalen (z. B. rapider Gewichtsverlust, Bradykardie) sind von dieser Screening-Empfehlung ausgenommen.
Hintergrund
Essstörungen (z. B. Binge-Eating-Störung, Bulimia nervosa und Anorexia nervosa) umfassen psychiatrische Erkrankungen, die durch eine Störung des Essverhaltens gekennzeichnet sind und die physische oder psychosoziale Funktionsfähigkeit beeinträchtigen. Sie sind mit kurz- und langfristigen negativen gesundheitlichen Folgen verbunden.
Die geschätzte Lebenszeitprävalenz in den USA variiert je nach Geschlecht und Erkrankung:
| Erkrankung | Prävalenz erwachsene Frauen | Prävalenz erwachsene Männer |
|---|---|---|
| Anorexia nervosa | 1,42 % | 0,12 % |
| Bulimia nervosa | 0,46 % | 0,08 % |
| Binge-Eating-Störung | 1,25 % | 0,42 % |
Bei Jugendlichen liegt die Prävalenz für Essstörungen bei 0,3 % bis 2,3 % (weiblich) bzw. 0,3 % bis 1,3 % (männlich).
Zielgruppe des Screenings
Die Untersuchung der USPSTF bezieht sich auf Jugendliche und Erwachsene (ab 10 Jahren) mit einem normalen oder hohen Body-Mass-Index (BMI).
Ausgeschlossen von dieser spezifischen Screening-Empfehlung sind Personen, die bereits physische Anzeichen oder Symptome einer Essstörung aufweisen. Zu diesen Ausschlusskriterien gehören:
- Rapider Gewichtsverlust oder Gewichtszunahme
- Ausgeprägte Abweichung von der Wachstumskurve
- Verzögerte Pubertät
- Bradykardie
- Oligomenorrhoe oder Amenorrhoe
- Untergewicht
Empfehlung der USPSTF
Die USPSTF kommt zu dem Schluss, dass die aktuelle Evidenz unzureichend ist, um das Verhältnis von Nutzen und Schaden eines allgemeinen Screenings auf Essstörungen bei asymptomatischen Jugendlichen und Erwachsenen zu beurteilen (I-Statement).
Aufgrund der begrenzten Datenlage kann derzeit keine routinemäßige Screening-Empfehlung für diese Population ausgesprochen werden.
💡Praxis-Tipp
Achten Sie im klinischen Alltag auf physische Warnsignale wie Bradykardie, Oligomenorrhoe oder rapide Gewichtsveränderungen. Die fehlende Screening-Empfehlung gilt nur für asymptomatische Patienten; bei Symptomen ist eine gezielte Diagnostik indiziert.