Sepsis: SOFA-Score, 1-Hour-Bundle und Volumentherapie
Hintergrund
Die AWMF-Leitlinie 079-001 behandelt die Prävention, Diagnose, Therapie und Nachsorge der Sepsis. Laut dem vorliegenden Auszug aus dem AWMF-Register ist das Dokument derzeit nicht verfügbar.
Diese Zusammenfassung basiert auf dem Kurztext des Registers und ergänzt allgemeines medizinisches Hintergrundwissen. Da die AWMF-Quelle aktuell offline ist, wurden zur inhaltlichen Vertiefung die etablierten internationalen Standards der "Surviving Sepsis Campaign" (SSC) eingearbeitet.
Sepsis ist definiert als eine lebensbedrohliche Organdysfunktion, die durch eine fehlregulierte Wirtsantwort auf eine Infektion verursacht wird. Eine schnelle Erkennung und sofortige therapeutische Maßnahmen sind entscheidend für das Überleben und die Minimierung von Langzeitfolgen.
💡Praxis-Tipp
Es wird in internationalen Standards nachdrücklich betont, dass die kalkulierte Antibiotikagabe bei Sepsis oder septischem Schock idealerweise innerhalb der ersten Stunde erfolgen sollte, da jede Verzögerung mit einer messbar erhöhten Mortalität assoziiert ist.
Häufig gestellte Fragen
Laut internationalen Standards wird ein mittlerer arterieller Druck (MAP) von mindestens 65 mmHg als initiales Ziel empfohlen. Dies wird primär durch Volumengabe und bei Bedarf durch Vasopressoren erreicht.
Es wird eine initiale Volumengabe von 30 ml/kg Körpergewicht an kristalloiden Lösungen innerhalb der ersten drei Stunden empfohlen. Diese Empfehlung gilt insbesondere, wenn eine Hypotonie oder ein Laktatwert von $\ge$ 4 mmol/L vorliegt.
Der qSOFA-Score wird in neueren internationalen Richtlinien nicht mehr als alleiniges Screening-Instrument für Sepsis empfohlen, da er eine geringe Sensitivität aufweist. Er kann jedoch weiterhin als klinisches Warnsignal für Patienten mit hohem Risiko dienen.
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Quelle: Sepsis - Prävention, Diagnose, Therapie und Nachsorge (AWMF, 2026). Originaldokument ansehen
KI-generierte Zusammenfassung. Keine Diagnose- oder Therapieempfehlung. Die klinische Entscheidung trifft der behandelnde Arzt.
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