Cortisol-bindendes Globulin (CBG): Werte und Diagnostik
Hintergrund
Das Cortisol bindende Globulin (CBG), auch Transcortin genannt, ist ein in der Leber gebildetes Transportprotein. Laut der Leitlinie von Gesundheit.gv.at bindet es vor allem fettlösliche Hormone wie Kortisol und Progesteron, um diese im Blut zu den Zielgeweben zu transportieren.
Etwa 90 Prozent des Kortisols im Blut sind an CBG gebunden. Die Bestimmung des Laborwertes dient in der medizinischen Diagnostik vor allem dazu, den Anteil des freien und somit biologisch aktiven Kortisols zu berechnen.
Kortisol selbst ist ein lebenswichtiges Steroidhormon aus der Gruppe der Glukokortikoide, das in der Nebennierenrinde gebildet wird. Es greift in sämtliche Stoffwechselprozesse ein, hemmt Entzündungen, steigert den Blutdruck und wird durch das Hypophysenhormon ACTH reguliert.
💡Praxis-Tipp
Ein erhöhter CBG-Wert, beispielsweise durch orale Kontrazeptiva oder eine Schwangerschaft, führt zu einem Anstieg des Gesamtkortisols im Blut. Es wird darauf hingewiesen, dass in solchen Fällen das freie, biologisch aktive Kortisol dennoch vermindert sein kann, was klinisch einem Hormonmangel entspricht. Die alleinige Betrachtung des Gesamtkortisols kann hier zu diagnostischen Fehleinschätzungen führen.
Häufig gestellte Fragen
Laut Leitlinie dient die Messung von CBG in erster Linie dazu, den Anteil des freien Kortisols im Blut zu berechnen. Da etwa 90 Prozent des Kortisols an CBG gebunden sind, ist das freie Kortisol die entscheidende Kenngröße für den biologisch aktiven Hormonanteil.
Die Quelle nennt als Ursachen für erhöhte CBG-Werte unter anderem Schwangerschaften und Lebererkrankungen wie Hepatitis. Auch die Einnahme der Antibabypille oder einer Hormonersatztherapie kann zu einem Anstieg führen.
Es wird darauf hingewiesen, dass Kortisol und ACTH als Stresshormone starken tageszeitlichen Schwankungen unterliegen. Die höchsten Werte werden am frühen Morgen gemessen, während sie am späten Abend am niedrigsten sind.
Bei Verdacht auf eine Nebennierenrindeninsuffizienz wird die Bestimmung von Elektrolyten, ACTH und Kortisol empfohlen. Zusätzlich nennt die Leitlinie Funktionstests wie den ACTH-Test sowie die Suche nach Autoantikörpern.
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Quelle: Laborwert: Cortisol bindendes Globulin (CBG) (Gesundheit.gv.at, 2026). Originaldokument ansehen
KI-generierte Zusammenfassung. Keine Diagnose- oder Therapieempfehlung. Die klinische Entscheidung trifft der behandelnde Arzt.
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