Latanoprost/Netarsudil: Therapie bei Offenwinkelglaukom
Hintergrund
Der vorliegende Bericht des Instituts für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen (IQWiG) ist ein Addendum zur Nutzenbewertung der Fixkombination Latanoprost/Netarsudil. Er untersucht den Einsatz bei Erwachsenen mit primärem Offenwinkelglaukom oder okulärer Hypertension.
Die bewertete Teilpopulation umfasst Personen, bei denen eine Monotherapie mit einem Prostaglandinanalogon oder Netarsudil eine unzureichende Augeninnendrucksenkung bewirkt hat. Die Auswertung basiert auf nachgereichten Daten der Studie MERCURY 3.
Als zweckmäßige Vergleichstherapie wurde vom Gemeinsamen Bundesausschuss (G-BA) eine Kombinationstherapie aus einem Betablocker und einem Prostaglandinanalogon beziehungsweise Prostamid festgelegt. In der zugrundeliegenden Studie diente die Fixkombination Bimatoprost/Timolol als Komparator.
💡Praxis-Tipp
Der IQWiG-Bericht weist auf eine deutlich erhöhte Rate an okulären unerwünschten Ereignissen unter Latanoprost/Netarsudil hin. Zu den häufigsten dokumentierten Ereignissen zählen Bindehauthyperämie, Bindehautblutung und Cornea verticillata. Es wird im Bericht angemerkt, dass diese Ereignisse überwiegend asymptomatisch verlaufen und die Betroffenen häufig nicht beeinträchtigen.
Häufig gestellte Fragen
Der Bericht bewertet den Einsatz bei Erwachsenen mit primärem Offenwinkelglaukom oder okulärer Hypertension. Voraussetzung ist eine unzureichende Augeninnendrucksenkung unter einer vorherigen Monotherapie mit einem Prostaglandin oder Netarsudil.
Als zweckmäßige Vergleichstherapie wurde eine Kombination aus Betablocker und Prostaglandinanalogon festgelegt. In der herangezogenen Studie wurde konkret die Fixkombination Bimatoprost/Timolol verwendet.
Laut IQWiG-Bericht ist ein Zusatznutzen gegenüber der Vergleichstherapie nicht belegt. Es zeigten sich keine signifikanten Vorteile bei der Wirksamkeit oder Lebensqualität, jedoch Nachteile bei den Nebenwirkungen.
Die Auswertung zeigt signifikant mehr okulare unerwünschte Ereignisse sowie häufigere Therapieabbrüche aufgrund von Nebenwirkungen. Besonders oft wurden Bindehauthyperämie, Bindehautblutungen und Cornea verticillata beobachtet.
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Quelle: IQWiG A23-39: Latanoprost/Netarsudil (primäres Offenwinkelglaukom und okuläre Hypertension) – Addendum zum Auftrag A22-129 (IQWiG, 2023). Originaldokument ansehen
KI-generierte Zusammenfassung. Keine Diagnose- oder Therapieempfehlung. Die klinische Entscheidung trifft der behandelnde Arzt.
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