Prosthetic Joint Infection (PJI): IDSA-Leitlinie

Auf einen Blick

• Die Leitlinie richtet sich an Infektiologen, Orthopaeden und weiteres medizinisches Fachpersonal.
• Sie umfasst evidenz- und expertenbasierte Empfehlungen zur Diagnose und Behandlung der Gelenkprotheseninfektion (PJI).
• Behandelte Therapieoptionen umfassen Debridement, Resektionsarthroplastik, einzeitigen Wechsel und Amputation.

Hintergrund

Die IDSA-Leitlinie (2012) bietet evidenz- und expertenbasierte Empfehlungen zur Diagnose und zum Management von Patienten mit Gelenkprotheseninfektionen (Prosthetic Joint Infection, PJI). Die Zielgruppe dieser Empfehlungen umfasst primaer Infektiologen, Orthopaeden sowie andere medizinische Fachkraefte, die an der Versorgung von PJI-Patienten beteiligt sind.

Chirurgische Therapieoptionen

Die Leitlinie evaluiert verschiedene chirurgische Behandlungsansaetze fuer das Management der Gelenkprotheseninfektion. Folgende Verfahren werden behandelt:

Therapieansatz	Beschreibung
Debridement	Mit Belassen der Prothese (Retention)
Resektionsarthroplastik	Mit oder ohne anschliessende mehrzeitige Reimplantation
Einzeitige Reimplantation	Direkter Prothesenwechsel in einer Operation (1-stage reimplantation)
Amputation	Als chirurgische Option bei PJI

Praxis-Tipp

Beziehen Sie bei der Therapieplanung einer PJI sowohl Orthopaeden als auch Infektiologen ein, um das optimale chirurgische Vorgehen (z.B. Debridement vs. Prothesenwechsel) interdisziplinaer festzulegen.

Häufig gestellte Fragen

An wen richtet sich die IDSA-Leitlinie zur PJI?

An Infektiologen, Orthopaeden und andere medizinische Fachkraefte, die Patienten mit Gelenkprotheseninfektionen betreuen.

Welche chirurgischen Therapieoptionen werden in der Leitlinie behandelt?

Behandelt werden Debridement mit Prothesenerhalt, Resektionsarthroplastik (mit oder ohne mehrzeitige Reimplantation), einzeitige Reimplantation und Amputation.

Basiert die Leitlinie ausschliesslich auf Evidenz?

Nein, sie beinhaltet sowohl evidenzbasierte als auch expertenbasierte (opinion-based) Empfehlungen.