Palbociclib bei Mammakarzinom: G-BA Nutzenbewertung
Hintergrund
Diese Zusammenfassung basiert auf dem Beschluss des Gemeinsamen Bundesausschusses (G-BA) zur Nutzenbewertung von Palbociclib (Ibrance). Es handelt sich um eine Neubewertung nach Fristablauf aus dem Jahr 2019.
Palbociclib wird in der Onkologie zur Behandlung des Mammakarzinoms eingesetzt. Der Fokus liegt dabei auf spezifischen Rezeptorkonstellationen bei fortgeschrittenen Tumorstadien.
Ziel der G-BA-Bewertung ist die Feststellung des Zusatznutzens gegenüber der zweckmäßigen Vergleichstherapie. Dies bildet die Grundlage für die Therapieentscheidung und Kostenübernahme im deutschen Gesundheitssystem.
Empfehlungen
Der G-BA-Beschluss definiert klare Anwendungsgebiete für den Einsatz von Palbociclib.
Indikation
Laut G-BA ist Palbociclib für die Behandlung des lokal fortgeschrittenen oder metastasierten Brustkrebses angezeigt. Voraussetzung ist, dass der Tumor Hormonrezeptor (HR)-positiv und HER2-negativ ist.
Kombinationstherapien
Die Anwendung wird in folgenden Kombinationen beschrieben:
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In Kombination mit einem Aromatasehemmer
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In Kombination mit Fulvestrant bei Frauen, die zuvor bereits eine endokrine Therapie erhielten
Besondere Patientengruppen
Für prä- oder perimenopausale Frauen gibt der Beschluss eine spezifische Begleittherapie vor. In diesen Fällen soll die endokrine Therapie zusätzlich mit einem LHRH-Agonisten kombiniert werden.
💡Praxis-Tipp
Bei der Verordnung von Palbociclib in Kombination mit einer endokrinen Therapie bei prä- oder perimenopausalen Frauen wird auf die Notwendigkeit einer zusätzlichen ovariellen Suppression hingewiesen. Laut G-BA ist in diesem Fall zwingend die Kombination mit einem LHRH-Agonisten vorgesehen.
Häufig gestellte Fragen
Laut G-BA wird Palbociclib bei lokal fortgeschrittenem oder metastasiertem Brustkrebs eingesetzt. Der Tumor muss dabei Hormonrezeptor (HR)-positiv und HER2-negativ sein.
Der Beschluss nennt die Kombination mit einem Aromatasehemmer als eine Option. Alternativ erfolgt die Gabe zusammen mit Fulvestrant, sofern zuvor bereits eine endokrine Therapie stattfand.
Bei prä- oder perimenopausalen Frauen sieht der G-BA eine erweiterte Kombinationstherapie vor. Die endokrine Therapie wird in diesen Fällen zusätzlich mit einem LHRH-Agonisten kombiniert.
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Quelle: G-BA Nutzenbewertung: Palbociclib (Neubewertung nach Fristablauf: Mammakarzinom, Patientenpopulation b1) und b2)) (G-BA, 2018). Originaldokument ansehen
KI-generierte Zusammenfassung. Keine Diagnose- oder Therapieempfehlung. Die klinische Entscheidung trifft der behandelnde Arzt.