Esketamin (Spravato): Therapie der schweren Depression
Hintergrund
Der Gemeinsame Bundesausschuss (G-BA) hat 2021 ein Nutzenbewertungsverfahren für den Wirkstoff Esketamin (Handelsname Spravato) durchgeführt. Diese Zusammenfassung basiert auf den administrativen Beschlussdaten zur Nutzenbewertung.
Esketamin ist ein Antidepressivum, das bei schweren depressiven Episoden eingesetzt wird. Eine Major Depression kann mit akuten Krisen einhergehen, die ein schnelles therapeutisches Eingreifen erfordern.
In solchen psychiatrischen Notfallsituationen reicht die Wirklatenz klassischer oraler Antidepressiva oft nicht aus. Hier bietet die akute Kurzzeitbehandlung eine Möglichkeit zur raschen Symptomkontrolle.
Empfehlungen
Der Beschluss definiert das genaue Anwendungsgebiet für die Therapie mit Esketamin. Spezifische Angaben zum Ausmaß des Zusatznutzens, zur Dosierung oder zur exakten Behandlungsdauer sind in den vorliegenden administrativen Basisdaten nicht aufgeführt.
Zugelassenes Anwendungsgebiet
Laut Fachinformation wird Esketamin unter folgenden spezifischen Bedingungen angewendet:
-
Die Behandlung richtet sich an erwachsene Personen.
-
Es muss eine mittelgradige bis schwere Episode einer Major Depression vorliegen.
-
Der Einsatz erfolgt als akute Kurzzeitbehandlung zur schnellen Reduktion depressiver Symptome.
-
Die Symptomatik muss nach ärztlichem Ermessen einem psychiatrischen Notfall entsprechen.
Therapieregime
Esketamin wird nicht als Monotherapie eingesetzt. Es wird zwingend eine Kombinationstherapie mit einer oralen antidepressiven Therapie gefordert.
💡Praxis-Tipp
Es wird darauf hingewiesen, dass Esketamin bei psychiatrischen Notfällen im Rahmen einer Major Depression ausschließlich als Kombinationstherapie mit einem oralen Antidepressivum eingesetzt wird.
Häufig gestellte Fragen
Die Anwendung ist für erwachsene Personen mit einer mittelgradigen bis schweren Episode einer Major Depression vorgesehen. Die Symptomatik muss dabei einem psychiatrischen Notfall entsprechen.
Nein, den vorliegenden Daten zufolge wird Esketamin ausschließlich in Kombination mit einer oralen antidepressiven Therapie angewendet.
Der Wirkstoff wird als akute Kurzzeitbehandlung eingesetzt. Das primäre Ziel ist die schnelle Reduktion depressiver Symptome in einer Notfallsituation.
War diese Zusammenfassung hilfreich?
Quelle: G-BA Nutzenbewertung: Esketamin (Bekannter Wirkstoff mit neuem Unterlagenschutz: Depression, akute Kurzzeitbehandlung, Kombinationstherapie) (G-BA, 2021). Originaldokument ansehen
KI-generierte Zusammenfassung. Keine Diagnose- oder Therapieempfehlung. Die klinische Entscheidung trifft der behandelnde Arzt.
Verwandte Leitlinien
G-BA Nutzenbewertung: Esketamin (Neubewertung nach Fristablauf: Depression, therapieresistent, in Kombination mit SSRI oder SNRI)
G-BA Nutzenbewertung: Esketamin (Bekannter Wirkstoff mit neuem Unterlagenschutz: Depression, therapieresistent, in Kombination mit SSRI oder SNRI)
IQWiG A21-24: Esketamin (Depression) - Nutzenbewertung gemäß § 35a SGB V
IQWiG A21-25: Esketamin (Depression, Akutbehandlung) - Nutzenbewertung gemäß § 35a SGB V
IQWiG A23-18: Esketamin (therapieresistente Major Depression) – Nutzenbewertung gemäß § 35a SGB V
ClariMed durchsucht alle medizinischen Leitlinien
AWMF, NVL, NICE, WHO, ESC, KDIGO - Quellenzitiert, kostenlos. Speichern Sie Ihren Verlauf auf allen Geräten mit einem kostenlosen Konto.
Kostenloses Konto erstellen