Rotavirus-Impfstoffe: Wirksamkeit und Sicherheit
Hintergrund
Der Cochrane Review aus dem Jahr 2021 untersucht die Wirksamkeit und Sicherheit von Rotavirus-Impfstoffen bei Säuglingen und Kindern. Rotaviren sind weltweit eine der Hauptursachen für schwere Durchfallerkrankungen in dieser Altersgruppe.
Die Weltgesundheitsorganisation (WHO) empfiehlt die Aufnahme der Rotavirus-Impfung in alle nationalen Impfprogramme. Vor der Einführung der Impfung führten Rotavirus-Infektionen jährlich zu etwa einer halben Million Todesfällen bei Kindern unter fünf Jahren.
Die Meta-Analyse schließt 60 randomisierte kontrollierte Studien mit über 228.000 Teilnehmenden ein. Untersucht wurden die von der WHO präqualifizierten Impfstoffe Rotarix, RotaTeq, Rotasiil und Rotavac.
💡Praxis-Tipp
Der Cochrane Review hebt hervor, dass die Wirksamkeit der Rotavirus-Impfstoffe in Ländern mit hoher Kindersterblichkeit im zweiten Lebensjahr abnehmen kann. Zudem wird betont, dass trotz des fehlenden Nachweises eines erhöhten Invaginationsrisikos in den Studien eine routinemäßige Sicherheitsüberwachung bei der Einführung der Impfstoffe stattfinden sollte.
Häufig gestellte Fragen
Laut dem Cochrane Review gibt es bei den aktuell verwendeten Impfstoffen kein signifikant erhöhtes Risiko für eine Darminvagination im Vergleich zu Placebo. Die Autoren weisen darauf hin, dass dieses Risiko deutlich geringer ist als bei dem früher vom Markt genommenen Impfstoff RotaShield.
Die Meta-Analyse zeigt, dass die Impfstoffe in Ländern mit niedriger Kindersterblichkeit über 90 % der schweren Rotavirus-Durchfälle im ersten Lebensjahr verhindern. In Ländern mit hoher Mortalität liegt die Schutzwirkung bei etwa 35 % bis 58 %.
Der Review listet vier von der WHO präqualifizierte Impfstoffe auf. Dies sind Rotarix, RotaTeq, Rotasiil und Rotavac.
Die Studiendaten zeigen, dass die Impfung in Ländern mit niedriger Mortalität auch etwa 50 % der schweren Durchfälle jeglicher Ursache verhindern kann. In Regionen mit hoher Kindersterblichkeit ist dieser übergreifende Schutzeffekt jedoch geringer oder nicht vorhanden.
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Quelle: Cochrane Review: Vaccines for preventing rotavirus diarrhoea: vaccines in use (Cochrane, 2021). Originaldokument ansehen
KI-generierte Zusammenfassung. Keine Diagnose- oder Therapieempfehlung. Die klinische Entscheidung trifft der behandelnde Arzt.
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