Kortikosteroide bei Halsschmerzen: Schmerzlinderung
Hintergrund
Halsschmerzen (Pharyngitis) gehören zu den häufigsten Vorstellungsgründen in der Primärversorgung. Trotz oft fehlender Evidenz für ihre Wirksamkeit ist die Erkrankung mit einer hohen Rate an Antibiotikaverschreibungen assoziiert.
Kortikosteroide werden als potenzieller Therapieansatz diskutiert, da sie die Entzündung der oberen Atemwege reduzieren können. Dieser Cochrane Review aus dem Jahr 2020 untersucht den klinischen Nutzen und die Sicherheit von Steroiden zur Symptomlinderung bei Erwachsenen und Kindern ab drei Jahren.
Ausgeschlossen wurden in der Analyse hospitalisierte Personen sowie Fälle von infektiöser Mononukleose, Peritonsillarabszess oder Halsschmerzen nach Tonsillektomie beziehungsweise Intubation. Diese Zusammenfassung basiert auf dem Abstract des Reviews.
💡Praxis-Tipp
Der Cochrane Review zeigt, dass Kortikosteroide bei Halsschmerzen zwar die Schmerzlinderung beschleunigen, der absolute klinische Nutzen jedoch begrenzt ist. Da die Datenlage zu unerwünschten Ereignissen als unzureichend beschrieben wird, erfordert der Einsatz von Steroiden bei unkomplizierten Halsschmerzen eine sorgfältige Nutzen-Risiko-Abwägung.
Häufig gestellte Fragen
Laut Cochrane Review erhöhen Kortikosteroide die Wahrscheinlichkeit einer vollständigen Schmerzfreiheit nach 24 und 48 Stunden signifikant. Zudem wird die Zeit bis zur vollständigen Schmerzlinderung im Durchschnitt um etwa 11,6 Stunden verkürzt.
Der Review untersucht Kortikosteroide primär als Zusatztherapie, da in fast allen eingeschlossenen Studien parallel Antibiotika verabreicht wurden. Eine Aussage zum vollständigen Verzicht auf Antibiotika zugunsten von Steroiden lässt sich aus diesen Daten nicht direkt ableiten.
In den analysierten Studien zeigten sich keine signifikanten Unterschiede bei den Nebenwirkungen im Vergleich zu Placebo. Der Review warnt jedoch, dass die Erfassung unerwünschter Ereignisse in den Studien oft unzureichend war, weshalb weitere Forschung zur Sicherheit empfohlen wird.
War diese Zusammenfassung hilfreich?
Quelle: Cochrane Review: Corticosteroids as standalone or add-on treatment for sore throat (Cochrane, 2020). Originaldokument ansehen
KI-generierte Zusammenfassung. Keine Diagnose- oder Therapieempfehlung. Die klinische Entscheidung trifft der behandelnde Arzt.
Verwandte Leitlinien
Cochrane Review: Antibiotics for treatment of sore throat in children and adults
Cochrane Review: Corticosteroids for the treatment of Kawasaki disease in children
Cochrane Review: Glucocorticoids for croup in children
NG84: Sore throat (acute): antimicrobial prescribing
NICE Guideline on Sore Throat
Cochrane Review: Prophylactic corticosteroids for cardiopulmonary bypass in adult cardiac surgery
Cochrane Review: Different antibiotic treatments for group A streptococcal pharyngitis
Cochrane Review: Efficacy and safety of rapid tests to guide antibiotic prescriptions for sore throat
ClariMed durchsucht alle medizinischen Leitlinien
AWMF, NVL, NICE, WHO, ESC, KDIGO - Quellenzitiert, kostenlos. Speichern Sie Ihren Verlauf auf allen Geräten mit einem kostenlosen Konto.
Kostenloses Konto erstellen