Kardiovaskuläres Training bei Tumor-Fatigue: Cochrane Review
Hintergrund
Krebsbedingte Fatigue (CRF) ist das häufigste und am stärksten belastende Symptom bei Menschen mit einer Krebserkrankung. Sie äußert sich als extreme, anhaltende Erschöpfung, die sich durch Schlaf oder Ruhe nicht lindern lässt.
Die Ursachen der Fatigue können sowohl in der Krebserkrankung selbst als auch in den durchgeführten Krebstherapien liegen. Sie beeinträchtigt die Betroffenen physisch und psychisch erheblich und schränkt die Lebensqualität im Alltag stark ein.
Ein aktueller Cochrane Review (2025) untersuchte die Evidenz zur Wirksamkeit von Herz-Kreislauf-Training auf die Tumor-Fatigue. Dabei wurden die Effekte vor, während und nach einer Krebstherapie analysiert.
Empfehlungen
Der Review fasst die Evidenz zu den Auswirkungen von Ausdauertraining auf die krebsbedingte Fatigue zusammen.
Training vor der Krebstherapie
Laut den Autoren liegen aktuell keine Studien vor, die den Effekt von Herz-Kreislauf-Training vor Beginn einer Krebstherapie untersuchen.
Training während der Krebstherapie
Für den Zeitraum während der aktiven Krebsbehandlung zeigt die Auswertung folgende Ergebnisse:
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Es kommt wahrscheinlich zu einer leichten Reduktion der kurzfristigen Fatigue bis zu 12 Wochen (moderate Evidenz).
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Auf die kurzfristige Lebensqualität hat das Training wahrscheinlich kaum bis keinen Einfluss (moderate Evidenz).
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Die Effekte auf mittel- und langfristige Fatigue sowie Lebensqualität sind aufgrund unzureichender Datenlage ungewiss (sehr niedrige Evidenz).
Training nach der Krebstherapie
Für Interventionen, die nach Abschluss der Krebstherapie stattfinden, ist die Datenlage deutlich schwächer.
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Die Auswirkungen auf die kurz- und langfristige Fatigue sind ungewiss (sehr niedrige Evidenz).
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Ebenso unklar ist der Effekt auf die kurz- und langfristige Lebensqualität (sehr niedrige Evidenz).
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Zur mittelfristigen Entwicklung liegen derzeit keine verwertbaren Daten vor.
Übersicht der Evidenzgrade
Die folgende Tabelle fasst die Sicherheit der Evidenz (GRADE) für das Training während der Krebstherapie zusammen:
| Endpunkt | Zeitraum | Effekt durch Training | Evidenzgrad (GRADE) |
|---|---|---|---|
| Fatigue (CRF) | Kurzfristig (≤ 12 Wochen) | Leichte Reduktion | Moderat |
| Lebensqualität | Kurzfristig (≤ 12 Wochen) | Kaum/kein Unterschied | Moderat |
| Fatigue (CRF) | Mittel- bis langfristig | Ungewiss | Sehr niedrig |
| Lebensqualität | Mittel- bis langfristig | Ungewiss | Sehr niedrig |
Kontraindikationen
Der Review weist darauf hin, dass die Evidenz zu unerwünschten Ereignissen (Adverse Events) durch das Training sehr unsicher ist.
Aufgrund heterogener Definitionen und unzureichender Berichterstattung in den Primärstudien lassen sich keine verlässlichen Aussagen zur Sicherheit oder zu spezifischen Kontraindikationen treffen.
💡Praxis-Tipp
Bei der Aufklärung über unterstützende Maßnahmen kann kommuniziert werden, dass ein Ausdauertraining während der Krebstherapie die kurzfristige Erschöpfung leicht lindern kann. Es wird jedoch darauf hingewiesen, dass die Datenlage zu langfristigen Effekten und zur Sicherheit derzeit noch sehr unsicher ist. Zudem basiert die bisherige Evidenz überwiegend auf Studien an Patientinnen mit Brustkrebs.
Häufig gestellte Fragen
Ein Cochrane Review zeigt, dass Herz-Kreislauf-Training während der Krebstherapie die kurzfristige Erschöpfung wahrscheinlich leicht reduziert. Die langfristigen Effekte sind jedoch aufgrund der schwachen Studienlage noch ungewiss.
Laut der aktuellen Auswertung führt ein Ausdauertraining während der Krebstherapie wahrscheinlich zu keinem oder nur einem sehr geringen Unterschied in der kurzfristigen Lebensqualität.
Die Datenlage zu unerwünschten Ereignissen durch das Training ist laut den Autoren sehr unsicher. Es liegen nicht genügend einheitlich berichtete Daten vor, um das Risiko verlässlich zu bewerten.
Die meiste Evidenz existiert für ein Training während der aktiven Krebstherapie. Zum Nutzen eines Trainingsbeginns vor der Krebstherapie liegen laut Review derzeit keine Studien vor.
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Quelle: Cochrane Review: Cardiovascular training for fatigue in people with cancer (Cochrane, 2025). Originaldokument ansehen
KI-generierte Zusammenfassung. Keine Diagnose- oder Therapieempfehlung. Die klinische Entscheidung trifft der behandelnde Arzt.