Angiotensin-II-Acetat (Giapreza): Indikation bei Schock
Hintergrund
Dieser Artikel basiert auf der Nutzenbewertung des Gemeinsamen Bundesausschusses (G-BA) aus dem Jahr 2022 zum Wirkstoff Angiotensin-II-Acetat (Handelsname Giapreza). Das Verfahren bewertet den therapeutischen Einsatz des Medikaments im Bereich der Herz-Kreislauf-Erkrankungen.
Ein septischer oder distributiver Schock ist ein lebensbedrohlicher Zustand, der durch einen massiven Blutdruckabfall gekennzeichnet ist. Wenn Standardtherapien nicht ausreichen, spricht man von einer refraktären Hypotonie.
In solchen Fällen werden zusätzliche medikamentöse Optionen benötigt, um den Blutdruck zu stabilisieren und die Organperfusion aufrechtzuerhalten. Angiotensin-II-Acetat stellt in diesem Kontext einen therapeutischen Ansatz dar.
Empfehlungen
Der G-BA definiert in seinem Beschluss das genaue Anwendungsgebiet für den Wirkstoff. Für die Details zur zweckmäßigen Vergleichstherapie, das konkrete Ergebnis des Zusatznutzens sowie die Begründung verweist das vorliegende Dokument auf den vollständigen Beschlusstext und die tragenden Gründe vom 06.01.2022.
Zugelassene Indikation
Laut Dokument ist Angiotensin-II-Acetat (Giapreza) für folgende klinische Situation indiziert:
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Behandlung der refraktären Hypotonie bei Erwachsenen.
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Vorliegen eines septischen oder anderen distributiven Schocks.
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Fortbestehen der Hypotonie trotz angemessener Volumenreanimation.
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Vorangegangene, nicht ausreichende Anwendung von Katecholaminen oder anderen verfügbaren gefäßverengenden Therapien.
Status des Verfahrens
Das Nutzenbewertungsverfahren wurde am 06.01.2022 mit einem entsprechenden Beschluss abgeschlossen. Die Festlegungen sind in der Arzneimittel-Richtlinie (Anlage XII) verankert.
💡Praxis-Tipp
Laut G-BA-Dokument ist der Einsatz von Angiotensin-II-Acetat erst dann indiziert, wenn die betroffenen Personen trotz angemessener Volumengabe und dem Einsatz von Katecholaminen weiterhin hypotensiv bleiben.
Häufig gestellte Fragen
Das Medikament ist für Erwachsene mit refraktärer Hypotonie bei einem septischen oder anderen distributiven Schock indiziert.
Es wird angewendet, wenn Betroffene trotz angemessener Volumenreanimation und der Gabe von Katecholaminen oder anderen Vasopressoren hypotensiv bleiben.
Die genauen tragenden Gründe und der Beschlusstext zur zweckmäßigen Vergleichstherapie und zum Zusatznutzen sind im G-BA-Beschluss vom 06.01.2022 dokumentiert.
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Quelle: G-BA Nutzenbewertung: Angiotensin-II-Acetat (Hypotonie) (G-BA, 2021). Originaldokument ansehen
KI-generierte Zusammenfassung. Keine Diagnose- oder Therapieempfehlung. Die klinische Entscheidung trifft der behandelnde Arzt.
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