Gesamtcholesterin (CHOL): Referenzwerte und Diagnostik
Hintergrund
Die Leitlinie von Gesundheit.gv.at (2026) beschreibt Cholesterin als eine essenzielle fettartige Substanz. Es wird zu einem Drittel über die Nahrung aufgenommen und zu zwei Dritteln endogen, vorwiegend in der Leber und Darmwand, synthetisiert.
Im menschlichen Organismus dient Cholesterin als wichtiger Baustein für Zellmembranen und Lipoproteine. Zudem ist es ein zentraler Ausgangsstoff für die Bildung von Steroidhormonen wie Östrogen und Testosteron, Vitamin D sowie Gallensäuren.
Da Fette im Blut nicht wasserlöslich sind, erfolgt der Transport über spezielle Transportproteine, die Lipoproteine. Diese verhindern die lebensgefährliche Bildung von Fetttropfen in der Blutbahn.
💡Praxis-Tipp
Laut Leitlinie erfasst die alleinige Messung des Gesamtcholesterins sowohl die protektiven HDL- als auch die atherogenen LDL-Fraktionen. Es wird daher betont, dass bei einem erhöhten Gesamtcholesterinwert zwingend eine differenzierte Bestimmung von HDL und LDL erfolgen muss, um das tatsächliche kardiovaskuläre Risiko beurteilen zu können.
Häufig gestellte Fragen
Laut Leitlinie kann das LDL-Cholesterin mit der Friedewald-Formel berechnet werden. Dabei wird vom Gesamtcholesterin ein Fünftel der Triglyzeride sowie das HDL-Cholesterin abgezogen.
Die Leitlinie beschreibt, dass HDL-Lipoproteine nicht mehr benötigtes Cholesterin zur Ausscheidung in die Leber zurücktransportieren. Erhöhte HDL-Spiegel stellen somit einen Schutzfaktor vor Arterienverkalkung dar.
Ein erhöhter Wert kann laut Leitlinie durch angeborene Fettstoffwechselstörungen, Diabetes mellitus oder Adipositas bedingt sein. Auch Alkoholismus und eine Schilddrüsenunterfunktion werden als mögliche Ursachen genannt.
Die in der Leitlinie angegebenen Referenzwerte von unter 190 mg/dL beziehen sich explizit auf Nüchternblut. Zudem gelten diese Werte für Personen mit einem geringen kardiovaskulären Risiko.
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Quelle: Laborwert: Cholesterin (CHOL) (Gesundheit.gv.at, 2026). Originaldokument ansehen
KI-generierte Zusammenfassung. Keine Diagnose- oder Therapieempfehlung. Die klinische Entscheidung trifft der behandelnde Arzt.
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