Bakterienkultur (MBKLT): Gesundheit.gv.at

Hintergrund

Diese Zusammenfassung basiert auf den Informationen von Gesundheit.gv.at zur Bakterienkultur (MBKLT). Die Bakterienkultur ist eine zentrale Untersuchungsmethode der medizinischen Mikrobiologie zum Nachweis und zur Identifikation krankheitserregender Bakterien.

Dabei wird grundsätzlich zwischen der normalen Bakterienflora und bakteriellen Infektionen unterschieden. Die physiologische Flora erfüllt wichtige Funktionen, beispielsweise bei der Verdauung im Darm oder als Säureschutzmantel der Haut durch Koagulase-negative Staphylokokken.

Auch in der Mundhöhle und der Vagina (Döderlein-Stäbchen) ist eine normale Bakterienbesiedlung essenziell. Krankheitserregende Bakterien hingegen erfordern eine gezielte bakteriologische Diagnostik, um entsprechende Infektionskrankheiten abzuklären.

Empfehlungen

Untersuchungsmaterialien

Für die bakteriologische Diagnostik können je nach medizinischer Fragestellung verschiedene Materialien herangezogen werden. Dazu gehören unter anderem:

• Blut, Harn, Stuhl und Sekrete

• Liquor (Gehirn-Rückenmark-Flüssigkeit)

• Abstriche von Haut, Wunden oder Körperhöhlen

• Biopsien, Punktate oder Spülungen aus tieferen Körperregionen

Nachweisverfahren

Die Diagnostik wird in direkte und indirekte Nachweisverfahren unterteilt. Zu den direkten Verfahren zählen:

• Die Bakterienkultur zur Anzucht auf speziellen Medien

• Der mikroskopische Erregernachweis (Nativpräparate oder Färbungen wie die Gramfärbung)

• Das Antibiogramm zur Resistenztestung

• Der Nachweis bakterieller Antigene sowie Spezialverfahren wie die PCR

Indirekte Verfahren untersuchen die Reaktion des Immunsystems. Hierbei werden vor allem Antikörper im Blut oder anderen Körperflüssigkeiten gemessen (Serologie).

Befundinterpretation

Die Bakterienkultur gilt als direkter Beweis für den kausalen Zusammenhang zwischen dem Erreger und der Infektionserkrankung. Zur exakten Identifikation wird die Kultur oft mit weiterführenden Methoden kombiniert.

Hierzu zählen die biochemische Differenzierung (die sogenannte "bunte Reihe"), spezifische PCR-Verfahren sowie die MALDI-TOF-Massenspektrometrie. Zudem liefert das im Rahmen der Kultur angefertigte Antibiogramm entscheidende Informationen für die zielgerichtete antibiotische Therapie.

Referenzwerte

Laut Quelle gelten für die Bakterienkultur folgende Referenzwerte (LOINC: 6463-4):

Patientengruppe	Alter	Referenzwert
Männer	bis 18 Jahre	negativ
Männer	über 18 Jahre	negativ
Frauen	bis 18 Jahre	negativ
Frauen	über 18 Jahre	negativ

Praxis-Tipp

Laut den Informationen von Gesundheit.gv.at ist die Anfertigung eines Antibiogramms im Rahmen der Bakterienkultur ein essenzieller Schritt. Es liefert die entscheidenden Informationen, um eine zielgerichtete und wirksame antibiotische Therapie der jeweiligen Infektionserkrankung einzuleiten.

Häufig gestellte Fragen

Welche Materialien können für eine Bakterienkultur verwendet werden?

Laut Quelle können je nach Fragestellung Blut, Harn, Stuhl, Liquor, Abstriche, Biopsien oder Punktate untersucht werden. Die Wahl des Materials richtet sich nach dem vermuteten Ort der Infektion.

Was ist der Unterschied zwischen direkten und indirekten Nachweisverfahren?

Direkte Verfahren wie die Bakterienkultur oder PCR weisen den Erreger selbst nach. Indirekte Verfahren, wie die Serologie, messen hingegen die Antikörper und somit die Reaktion des Immunsystems auf die Infektion.

Wie wird ein Bakterium nach der Anzucht genau identifiziert?

Die exakte Identifikation erfolgt laut Gesundheit.gv.at durch eine Kombination der Kultur mit weiteren Methoden. Dazu gehören die biochemische Differenzierung ("bunte Reihe"), PCR-Verfahren und die MALDI-TOF-Massenspektrometrie.

Was bedeutet ein negativer Befund bei der Bakterienkultur?

Ein negativer Befund entspricht dem normalen Referenzwert für alle Altersgruppen und Geschlechter. Er weist darauf hin, dass im untersuchten Material keine krankheitserregenden Bakterien angezogen werden konnten.