Ibuprofen bei Kindern: Dosierung nach Alter und Gewicht
Hintergrund
Ibuprofen gehört zu den am häufigsten eingesetzten nichtsteroidalen Antirheumatika (NSAR) in der Kinder- und Jugendmedizin. Es wird primär zur symptomatischen Behandlung von leichten bis mäßig starken Schmerzen sowie zur Fiebersenkung angewendet.
Die vorliegende Zusammenfassung basiert auf der Monographie des Kinderformulariums der Deutschen Gesellschaft für Kinder- und Jugendmedizin (DGKJ) aus dem Jahr 2024.
Eine exakte, gewichtsadaptierte Dosierung ist in der Pädiatrie essenziell. Dadurch kann eine optimale therapeutische Wirkung erzielt werden, während das Risiko für gastrointestinale oder renale Nebenwirkungen minimiert wird.
Empfehlungen
Die Monographie formuliert folgende Kernaspekte für die Anwendung:
Applikation und Einnahme
Die Leitlinie empfiehlt, bei der Verwendung von Fiebersäften stets eine Dosierspritze zu nutzen. Dies gewährleistet eine exakte und sichere Applikation der benötigten Wirkstoffmenge.
Es wird zudem empfohlen, Ibuprofen immer zusammen mit Nahrung zu verabreichen. Diese Maßnahme dient der Protektion des Gastrointestinaltraktes.
Fiebermanagement
Bei hartnäckigem Fieber nennt die Leitlinie die Wechselgabe mit Paracetamol als mögliche therapeutische Option. Die beiden Wirkstoffe können in diesem Fall alternierend alle drei bis vier Stunden verabreicht werden.
Dosierung
Die Leitlinie empfiehlt folgende Standarddosierungen für Kinder:
-
Einzeldosis: 5-10 mg/kg Körpergewicht (KG)
-
Maximale Tagesdosis: 30-40 mg/kg KG (maximal 2400 mg/Tag)
-
Dosierungsintervall: Alle 6-8 Stunden
Alters- und gewichtsabhängige Dosierung (oral)
| Alter | Gewicht | Einzeldosis | Tageshöchstdosis |
|---|---|---|---|
| 3-6 Monate | 5-7,5 kg | 50 mg | 150 mg |
| 6-12 Monate | 7,5-10 kg | 50-75 mg | 225 mg |
| 1-3 Jahre | 10-15 kg | 75-100 mg | 300 mg |
| 3-6 Jahre | 15-20 kg | 100-150 mg | 450 mg |
| 6-9 Jahre | 20-30 kg | 150-200 mg | 600 mg |
| 9-12 Jahre | 30-40 kg | 200-300 mg | 900 mg |
| >12 Jahre | >40 kg | 200-400 mg | 1200 mg |
Fiebersaft-Zubereitungen
Es wird darauf hingewiesen, die unterschiedlichen Konzentrationen der verfügbaren Säfte zu beachten:
| Präparat | Wirkstoffgehalt |
|---|---|
| Nurofen Junior 2% | 1 ml = 20 mg Ibuprofen |
| Nurofen Junior 4% | 1 ml = 40 mg Ibuprofen |
Kontraindikationen
Die Leitlinie nennt folgende absolute und relative Kontraindikationen für die pädiatrische Gabe von Ibuprofen:
-
Alter unter 3 Monaten oder Körpergewicht unter 5 kg
-
Varizellen-Infektion (Risiko einer nekrotisierenden Fasziitis)
-
Dehydratation (Risiko eines akuten Nierenversagens)
-
Aktive Blutungen oder bestehende Gerinnungsstörungen
-
Schwere Niereninsuffizienz
Zusätzlich wird bei Patienten mit Asthma bronchiale zur Vorsicht geraten. Die Leitlinie warnt, dass Ibuprofen in dieser Patientengruppe einen Bronchospasmus auslösen kann.
💡Praxis-Tipp
Die Leitlinie warnt ausdrücklich vor der Gabe von Ibuprofen bei Kindern mit Windpocken (Varizellen), da hierbei ein erhöhtes Risiko für schwere Hautinfektionen wie die nekrotisierende Fasziitis besteht. Zudem wird betont, bei dehydrierten Kindern aufgrund der Gefahr eines akuten Nierenversagens strikt auf Ibuprofen zu verzichten.
Häufig gestellte Fragen
Laut Leitlinie beträgt die empfohlene Einzeldosis 5 bis 10 mg pro Kilogramm Körpergewicht. Die Gabe kann alle 6 bis 8 Stunden wiederholt werden.
Die Leitlinie rät strikt von der Gabe bei Varizellen ab. Es besteht ein signifikant erhöhtes Risiko für schwere bakterielle Superinfektionen der Haut, insbesondere für eine nekrotisierende Fasziitis.
Es wird als Option genannt, Ibuprofen und Paracetamol im Wechsel zu verabreichen. Dies kann laut Empfehlung alternierend alle 3 bis 4 Stunden geschehen.
Eine Kontraindikation besteht für Säuglinge unter 3 Monaten oder mit einem Körpergewicht von unter 5 kg. Ab diesem Alter und Gewicht ist eine gewichtsadaptierte Dosierung möglich.
Die Leitlinie warnt vor der Anwendung bei dehydrierten Kindern. Der Grund hierfür ist ein deutlich erhöhtes Risiko für das Auftreten eines akuten Nierenversagens.
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Quelle: Ibuprofen Dosierung Kinder (Kinderformularium / DGKJ, 2024). Originaldokument ansehen
KI-generierte Zusammenfassung. Keine Diagnose- oder Therapieempfehlung. Die klinische Entscheidung trifft der behandelnde Arzt. Vor jeder Anwendung oder Verschreibung muss die aktuelle Fachinformation konsultiert werden.
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