Brinzolamid in Schwangerschaft und Stillzeit: Embryotox
Hintergrund
Die Embryotox-Datenbank liefert Informationen zur Anwendung von Brinzolamid in der Schwangerschaft und Stillzeit. Brinzolamid ist ein topisch wirksamer Carboanhydrasehemmer, der den Augeninnendruck durch eine Verringerung der Kammerwasserproduktion senkt.
Der Wirkstoff wird bei okulärer Hypertension und Glaukom eingesetzt. Obwohl das Medikament auch systemisch resorbiert wird, bleiben die Plasmakonzentrationen laut Quelle sehr niedrig.
Bei einer langfristigen Anwendung reichert sich die Substanz in den Erythrozyten an. Der Erfahrungsumfang für die Anwendung in der Schwangerschaft wird von der Leitlinie als gering eingestuft.
Empfehlungen
Die Leitlinie formuliert folgende Kernempfehlungen zur Anwendung:
Schwangerschaft
Laut Embryotox haben sich im ersten Trimenon bisher keine Hinweise auf eine teratogene Wirkung ergeben, systematische Untersuchungen fehlen jedoch. Für das zweite und dritte Trimenon sowie die Perinatalzeit liegen keine Hinweise auf ein fetotoxisches Risiko durch die lokale Anwendung vor.
Zur Therapieplanung in der Schwangerschaft werden folgende Empfehlungen gegeben:
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Brinzolamidhaltige Augentropfen dürfen angewendet werden, wenn besser untersuchte Alternativen nicht infrage kommen oder unzureichend wirken.
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Als besser geeignete Alternativen werden Timolol und Latanoprost genannt.
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Eine versehentliche Anwendung in der Schwangerschaft hat laut Quelle keine klinischen Konsequenzen.
Stillzeit
Systematische Untersuchungen zur Stillzeit liegen nicht vor, und über Symptome bei gestillten Säuglingen wurde bisher nicht berichtet.
Gemäß der Empfehlung können brinzolamidhaltige Augentropfen bei entsprechender Indikation und Notwendigkeit in der Stillzeit angewendet werden.
Dosierung
Die Quelle nennt folgende Angaben zur Darreichungsform und Indikation:
| Wirkstoff | Darreichungsform | Indikation |
|---|---|---|
| Brinzolamid | Augentropfen (1%ige Lösung) | Erhöhter Augeninnendruck, Glaukom |
Kontraindikationen
Die Quelle weist auf eine Kohortenstudie hin, in der Schwangere mit Antiglaukomatosa (darunter sieben mit Carboanhydrase-Inhibitoren) behandelt wurden. Bei den Kindern der exponierten Schwangeren, die keine Betablocker erhielten, zeigte sich ein signifikant höheres Risiko für ein niedriges Geburtsgewicht (unter 2500 g).
Dieser Befund wird von den Studienautoren jedoch als möglicher Zufallsbefund diskutiert.
💡Praxis-Tipp
Um die systemische Resorption des Wirkstoffs zu minimieren, wird eine spezielle Anwendungstechnik empfohlen. Die Leitlinie rät zu einer nasolakrimalen Okklusion sowie dem Schließen der Augenlider für wenige Minuten direkt nach dem Eintropfen. Diese Maßnahme sollte sowohl in der Schwangerschaft als auch in der Stillzeit konsequent umgesetzt werden.
Häufig gestellte Fragen
Laut Embryotox dürfen brinzolamidhaltige Augentropfen in der Schwangerschaft verwendet werden, falls besser untersuchte Alternativen nicht wirksam oder kontraindiziert sind. Der Erfahrungsumfang wird jedoch als gering eingestuft.
Die Quelle nennt Timolol und Latanoprost als besser geeignete und besser untersuchte Alternativen zur Behandlung eines Glaukoms in der Schwangerschaft.
Es liegen zwar keine systematischen Untersuchungen vor, jedoch wurde bisher nicht über Symptome bei gestillten Säuglingen berichtet. Die Leitlinie gibt an, dass die Augentropfen bei Notwendigkeit indikationsgerecht in der Stillzeit angewendet werden können.
Es wird empfohlen, nach dem Eintropfen eine nasolakrimale Okklusion durchzuführen und die Augenlider für einige Minuten zu schließen. Dadurch lässt sich die systemische Resorption des Wirkstoffs laut Leitlinie reduzieren.
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Quelle: Embryotox: Brinzolamid in der Schwangerschaft/Stillzeit (Embryotox, 2026). Originaldokument ansehen
KI-generierte Zusammenfassung. Keine Diagnose- oder Therapieempfehlung. Die klinische Entscheidung trifft der behandelnde Arzt. Vor jeder Anwendung oder Verschreibung muss die aktuelle Fachinformation konsultiert werden.