Ernährungstherapie nach Schlaganfall: ADL und Prognose
Hintergrund
Schlaganfallpatienten leiden häufig unter funktionellen Einschränkungen, die ihren Alltag erheblich beeinträchtigen. Ein schlechter Ernährungszustand und Mangelernährung sind in dieser Patientengruppe weit verbreitet und können die funktionelle Erholung massiv behindern.
Aus diesem Grund stellt die Ernährungstherapie einen wichtigen Baustein in der Post-Schlaganfall-Versorgung dar. Ein aktueller Cochrane Review (2024) untersucht die Effekte verschiedener Ernährungsinterventionen auf die Reduktion von Behinderungen und die Verbesserung der Aktivitäten des täglichen Lebens (ADL).
Die Analyse umfasst 52 randomisiert-kontrollierte Studien mit knapp 12.000 Teilnehmern. Es wurden sowohl Patienten mit ischämischen als auch mit hämorrhagischen Schlaganfällen in verschiedenen Erkrankungsphasen eingeschlossen.
💡Praxis-Tipp
Der Review warnt vor einem signifikant erhöhten Risiko für Diarrhö sowie Hyper- und Hypoglykämien bei der Gabe von oralen Energie- und Proteinsupplementen nach einem Schlaganfall. Es wird betont, dass der routinemäßige Einsatz dieser Präparate aufgrund der aktuell sehr unsicheren Evidenzlage bezüglich des klinischen Nutzens kritisch abgewogen werden sollte.
Häufig gestellte Fragen
Laut Review gibt es Hinweise auf eine mögliche Verbesserung der Aktivitäten des täglichen Lebens (ADL). Die zugrundeliegende Evidenz wird jedoch als sehr unsicher eingestuft.
Die aktuelle Datenlage zeigt keine Evidenz für einen Unterschied in der Gesamtmortalität durch die Gabe von oralen Energie- und Proteinsupplementen.
Die Analyse beschreibt ein deutlich erhöhtes Risiko für das Auftreten von Diarrhö. Zudem wird eine erhöhte Inzidenz von Blutzuckerentgleisungen wie Hyperglykämie und Hypoglykämie beobachtet.
Der Review findet keine Evidenz für einen Unterschied bei der Inzidenz von Infektionen, einschließlich Pneumonien und Harnwegsinfekten, im Vergleich zur Standardversorgung.
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Quelle: Cochrane Review: Nutritional therapy for reducing disability and improving activities of daily living in people after stroke (Cochrane, 2024). Originaldokument ansehen
KI-generierte Zusammenfassung. Keine Diagnose- oder Therapieempfehlung. Die klinische Entscheidung trifft der behandelnde Arzt.
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