Funktionelle Bauchschmerzen: Wirksamkeit Antidepressiva
Hintergrund
Funktionelle Bauchschmerzen (Functional Abdominal Pain Disorders, FAPDs) stellen eine erhebliche Belastung für pädiatrische Patienten dar. Sie beeinträchtigen die Lebensqualität sowie den Schulbesuch und gehen mit höheren Raten an Angst- und Depressionsstörungen einher.
Bislang existieren keine internationalen Leitlinien für das Management dieser Erkrankung. Ein früherer Cochrane-Review aus dem Jahr 2011 fand keine Evidenz, die den Einsatz von Antidepressiva in diesem Kontext unterstützt.
Diese Zusammenfassung basiert auf dem Abstract des aktualisierten Cochrane-Reviews von 2021. Ziel der Untersuchung war es, die aktuelle Evidenz zur Wirksamkeit und Sicherheit von Antidepressiva bei Kindern und Jugendlichen mit FAPDs zu bewerten.
💡Praxis-Tipp
Der Cochrane-Review betont, dass es derzeit keine ausreichende Evidenz gibt, um den routinemäßigen Einsatz von Antidepressiva wie Amitriptylin oder Citalopram bei funktionellen Bauchschmerzen im Kindes- und Jugendalter zu rechtfertigen. Es wird darauf hingewiesen, dass sich in der Meta-Analyse kein signifikanter Unterschied zum Placebo hinsichtlich des Behandlungserfolgs zeigte.
Häufig gestellte Fragen
Laut dem Cochrane-Review gibt es Evidenz von niedriger Qualität, dass Antidepressiva im Vergleich zu Placebo keinen Unterschied beim Behandlungserfolg zeigen. Es existiert derzeit keine Evidenz, die den Einsatz dieser Medikamente für diese Indikation unterstützt.
In den eingeschlossenen Studien des Reviews wurden die Wirkstoffe Amitriptylin und Citalopram untersucht. Die Studienpopulation umfasste Kinder und Jugendliche im Alter von 4 bis 18 Jahren.
Die Analyse fand keinen Unterschied bei den Therapieabbrüchen aufgrund von unerwünschten Ereignissen zwischen Antidepressiva und Placebo. Die Vertrauenswürdigkeit dieser Evidenz wird jedoch als sehr niedrig eingestuft.
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Quelle: Cochrane Review: Antidepressants for functional abdominal pain disorders in children and adolescents (Cochrane, 2021). Originaldokument ansehen
KI-generierte Zusammenfassung. Keine Diagnose- oder Therapieempfehlung. Die klinische Entscheidung trifft der behandelnde Arzt.
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