Amoxicillin: Pädiatrische Dosierung nach Körpergewicht
Hintergrund
Diese Zusammenfassung basiert auf der Kurzmonographie des Kinderformulariums. Amoxicillin ist ein Breitband-Penicillin und laut Quelle das am häufigsten eingesetzte Antibiotikum in der Kinder- und Jugendmedizin.
Es wird primär zur Behandlung bakterieller Atemwegsinfektionen sowie bei Harnwegsinfekten im Kindesalter angewendet. Die Dosierung richtet sich dabei maßgeblich nach dem Körpergewicht und der Schwere der Infektion.
Empfehlungen
Die Monographie des Kinderformulariums nennt folgende Hauptindikationen für den Einsatz von Amoxicillin bei Kindern:
-
Otitis media (Mittelohrentzündung)
-
Sinusitis (Nasennebenhöhlenentzündung)
-
Tonsillopharyngitis (Mandel- und Rachenentzündung)
-
Pneumonie (Lungenentzündung)
-
Harnwegsinfektionen
Darreichungsformen
Für die pädiatrische Anwendung stehen laut Quelle verschiedene kindgerechte Darreichungsformen zur Verfügung. Für Säuglinge und Kleinkinder wird primär Amoxicillin-Saft in den Konzentrationen 125 mg, 250 mg oder 500 mg pro 5 ml eingesetzt.
Für ältere Kinder stehen Tabletten oder Kapseln in den Dosierungen 500 mg, 750 mg und 1000 mg zur Verfügung.
Lagerung und Nierenfunktion
Es wird darauf hingewiesen, dass Amoxicillin-Saft nach Anbruch im Kühlschrank gelagert werden muss. Die Haltbarkeit beträgt dann 7 bis 14 Tage.
Bei einer leichten Niereninsuffizienz ist laut Monographie keine Dosisanpassung erforderlich.
Dosierung
Allgemeine Dosierungsrichtlinien
Die orale Gabe von Amoxicillin richtet sich nach der Schwere der Erkrankung. Die maximale Tagesdosis wird mit 3000 mg angegeben.
| Schweregrad | Tagesdosis | Aufteilung |
|---|---|---|
| Leichte Infektionen | 25-50 mg/kg | 2-3 Einzeldosen |
| Schwere Infektionen | 50-100 mg/kg | 3 Einzeldosen |
Indikationsspezifische Dosierung
Für spezifische Krankheitsbilder empfiehlt die Quelle folgende Schemata:
| Indikation | Tagesdosis | Aufteilung | Therapiedauer |
|---|---|---|---|
| Otitis media / Sinusitis | 50 mg/kg | 2-3 Einzeldosen | 5-7 Tage |
| Streptokokken-Tonsillitis | 50 mg/kg | 2 Einzeldosen | 5-7 Tage |
| Pneumonie | 50-100 mg/kg | 3 Einzeldosen | Keine Angabe |
| Harnwegsinfektion (HWI) | 50 mg/kg | 3 Einzeldosen | 3-7 Tage |
| Hochdosis (Pneumokokken-Resistenz) | 80-90 mg/kg | 2 Einzeldosen | Keine Angabe |
Gewichtsbasierte Dosierungstabelle (bei 50 mg/kg/Tag)
Für die Standarddosierung von 50 mg/kg/Tag in drei Einzeldosen (ED) ergibt sich folgendes Schema:
| Körpergewicht | Tagesdosis gesamt | Einzeldosis (3x täglich) |
|---|---|---|
| 5 kg | 250 mg | ca. 80 mg |
| 10 kg | 500 mg | ca. 165 mg |
| 15 kg | 750 mg | 250 mg |
| 20 kg | 1000 mg | ca. 330 mg |
| 30 kg | 1500 mg | 500 mg |
Kontraindikationen
Die Monographie nennt folgende absolute Kontraindikationen für die Gabe von Amoxicillin:
-
Bekannte Penicillin-Allergie
-
Vorliegen einer infektiösen Mononukleose (Pfeiffer-Drüsenfieber)
Als häufige Nebenwirkung wird Durchfall beschrieben. Zudem kann es zu Hautausschlägen kommen.
💡Praxis-Tipp
Die Quelle warnt ausdrücklich vor der Gabe von Amoxicillin bei einer infektiösen Mononukleose (EBV-Infektion), da dies fast regelhaft zu einem ausgeprägten Exanthem führt. Es wird jedoch betont, dass dieses spezifische Exanthem keine echte Penicillin-Allergie darstellt und spätere Penicillin-Gaben nicht grundsätzlich ausschließt.
Häufig gestellte Fragen
Laut Kinderformularium liegt die maximale Tagesdosis für Kinder bei 3000 mg. Diese Obergrenze sollte auch bei schweren Infektionen oder hohem Körpergewicht nicht überschritten werden.
Die Monographie gibt an, dass der Saft nach Anbruch im Kühlschrank gelagert werden muss. Unter diesen Bedingungen ist er für 7 bis 14 Tage haltbar.
Bei einer leichten Niereninsuffizienz ist laut Quelle keine Dosisanpassung erforderlich. Für schwerere Einschränkungen der Nierenfunktion macht der Text keine spezifischen Angaben.
Bei einer vermuteten Pneumokokken-Resistenz wird eine Hochdosistherapie empfohlen. Diese beträgt 80 bis 90 mg pro Kilogramm Körpergewicht am Tag, aufgeteilt auf zwei Einzeldosen.
Nein, die Quelle stellt klar, dass ein Exanthem bei gleichzeitiger Mononukleose (EBV-Infektion) keine echte Penicillin-Allergie ist. Dennoch ist Amoxicillin bei bekannter infektiöser Mononukleose kontraindiziert.
War diese Zusammenfassung hilfreich?
Quelle: Kinderformularium: Amoxicillin - Pädiatrische Dosierung (Kinderformularium / DGKJ, 2026). Originaldokument ansehen
KI-generierte Zusammenfassung. Keine Diagnose- oder Therapieempfehlung. Die klinische Entscheidung trifft der behandelnde Arzt. Vor jeder Anwendung oder Verschreibung muss die aktuelle Fachinformation konsultiert werden.
Verwandte Leitlinien
Amoxicillin Dosierung Kinder
Amoxicillin-Clavulansäure Dosierung Kinder
Kinderformularium: Azithromycin - Pädiatrische Dosierung
Kinderformularium: Cefuroxim - Pädiatrische Dosierung
Kinderformularium: Paracetamol - Pädiatrische Dosierung
ClariMed durchsucht alle medizinischen Leitlinien
AWMF, NVL, NICE, WHO, ESC, KDIGO - Quellenzitiert, kostenlos. Speichern Sie Ihren Verlauf auf allen Geräten mit einem kostenlosen Konto.
Kostenloses Konto erstellen