Vegane Ernährung: Prävention kardiovaskulärer Risiken
Hintergrund
Die Ernährung spielt eine zentrale Rolle bei der Entstehung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen (CVD). Da modifizierbare Risikofaktoren im Fokus vieler Präventionsstrategien stehen, hat die vegane Ernährungsweise in den letzten Jahren zunehmend an Bedeutung gewonnen.
Ein veganes Ernährungsmuster schließt alle tierischen Produkte wie Fleisch, Fisch, Eier, Milchprodukte und Honig aus. Bisherige Beobachtungsstudien deuteten auf mögliche gesundheitliche Vorteile hin, weshalb eine systematische Auswertung der klinischen Evidenz erforderlich war.
Der vorliegende Cochrane-Review untersucht die Wirksamkeit einer veganen Ernährung im Vergleich zu keiner, einer minimalen oder einer anderen Ernährungsintervention. Ziel ist es, den Nutzen für die primäre und sekundäre Prävention von kardiovaskulären Erkrankungen zu bewerten.
Empfehlungen
Die Cochrane-Meta-Analyse fasst die aktuelle Evidenzlage zur veganen Ernährung bei kardiovaskulären Erkrankungen wie folgt zusammen:
Klinische Endpunkte
Laut dem Review berichtet keine der eingeschlossenen Studien über klinische Endpunkte wie kardiovaskuläre Mortalität, Herzinfarkte oder Schlaganfälle. Es gibt demnach derzeit keine ausreichende Evidenz, um Aussagen über die Auswirkungen auf diese Ereignisse zu treffen.
Primärprävention (Vegane Ernährung vs. keine/minimale Intervention)
Der Review zeigt für diese Vergleichsgruppe folgende Effekte auf Risikofaktoren (moderate Evidenz):
-
Eine geringfügige Senkung des Gesamtcholesterins und des LDL-Cholesterins
-
Eine sehr kleine, unerwünschte Abnahme des HDL-Cholesterins
-
Einen sehr kleinen, unerwünschten Anstieg der Triglyceride
-
Es gibt keine Evidenz für einen Effekt auf den systolischen oder diastolischen Blutdruck
Primärprävention (Vegane Ernährung vs. andere Diät)
Beim Vergleich mit anderen Ernährungsinterventionen stellt der Review fest:
-
Es gibt wahrscheinlich keinen oder nur einen sehr geringen Effekt auf LDL-, HDL-Cholesterin und Triglyceride (moderate Evidenz)
-
Es fehlt an Evidenz für einen Effekt auf das Gesamtcholesterin oder den Blutdruck
Sekundärprävention
Für Personen mit bereits bestehenden Herz-Kreislauf-Erkrankungen ist die Datenlage laut Review stark limitiert. Es wurde nur eine Studie eingeschlossen, die keine Evidenz für einen Effekt auf Lipidwerte oder den Blutdruck im Vergleich zu anderen Diäten zeigte.
Nebenwirkungen
Die Analyse der Studien ergab, dass unerwünschte Ereignisse durch die vegane Ernährung entweder gar nicht auftraten oder nur geringfügig waren.
💡Praxis-Tipp
Der Review hebt hervor, dass es aktuell keine belastbaren klinischen Daten gibt, die belegen, dass eine vegane Ernährung tatsächliche kardiovaskuläre Ereignisse wie Herzinfarkte verhindert. Zudem zeigt die Evidenz, dass eine rein vegane Kost im Vergleich zu keiner Intervention sogar zu einer leichten, unerwünschten Senkung des HDL-Cholesterins und einem Anstieg der Triglyceride führen kann.
Häufig gestellte Fragen
Laut dem Cochrane-Review gibt es derzeit keine Studien, die über klinische Endpunkte wie Herzinfarkte oder kardiovaskuläre Mortalität berichten. Eine Aussage zur tatsächlichen Risikoreduktion für diese Ereignisse ist daher aktuell nicht möglich.
Der Review zeigt, dass eine vegane Ernährung im Vergleich zu keiner Intervention das Gesamt- und LDL-Cholesterin leicht senken kann. Im Vergleich zu anderen speziellen Diäten konnte jedoch kein signifikanter Unterschied bei den Lipidwerten festgestellt werden.
Die Meta-Analyse fand keine ausreichende Evidenz für einen positiven Effekt der veganen Ernährung auf den systolischen oder diastolischen Blutdruck. Weder im Vergleich zu keiner Intervention noch im Vergleich zu anderen Diäten zeigten sich signifikante Verbesserungen.
Für die Sekundärprävention bei Personen mit bereits bestehenden Herz-Kreislauf-Erkrankungen ist die Evidenz laut Review extrem limitiert. Es lag nur eine einzige Studie vor, die keine Effekte auf Lipidwerte oder Blutdruck nachweisen konnte.
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Quelle: Cochrane Review: Vegan dietary pattern for the primary and secondary prevention of cardiovascular diseases (Cochrane, 2021). Originaldokument ansehen
KI-generierte Zusammenfassung. Keine Diagnose- oder Therapieempfehlung. Die klinische Entscheidung trifft der behandelnde Arzt.
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