Streptokokken-A-Schnelltest (STRAA): Interpretation

Hintergrund

Diese Zusammenfassung basiert auf den Informationen von Gesundheit.gv.at zum Streptokokken-A-Schnelltest (STRAA). Beta-hämolysierende Streptokokken der Gruppe A (Streptococcus pyogenes) sind eine häufige Ursache für Infektionen der oberen Atemwege.

Zu den typischen durch diese Bakterien ausgelösten Erkrankungen zählen Scharlach, Mandelentzündung (Angina tonsillaris) und Rotlauf (Erysipel). Eine rasche Diagnostik ist wichtig, um adäquat behandeln zu können.

Unbehandelt kann es laut Leitlinie zu schweren Folgeerkrankungen kommen. Dazu gehören das rheumatische Fieber, die Glomerulonephritis, Sepsis sowie die Endokarditis.

Praxis-Tipp

Ein negativer Streptokokken-Schnelltest schließt eine Infektion mit Streptococcus pyogenes nicht sicher aus, da die Bakterienlast unter der Nachweisgrenze liegen kann. Es wird empfohlen, das Testergebnis immer in Zusammenschau mit den klinischen Beschwerden zu bewerten und bei anhaltendem Verdacht eine Bakterienkultur anzulegen.

Häufig gestellte Fragen

Was bedeutet ein positiver Streptokokken-Schnelltest?

Ein positives Ergebnis liefert laut Leitlinie einen starken Hinweis auf eine Infektion mit Streptokokken der Gruppe A. Für einen definitiven Beweis der Infektion wird jedoch eine Bakterienkultur empfohlen.

Kann bei einem negativen Schnelltest eine Streptokokken-Angina vorliegen?

Ja, ein negativer Test schließt eine Infektion nicht aus. Die Leitlinie weist darauf hin, dass die Bakterienkonzentration im Abstrich unterhalb der Nachweisgrenze des Tests liegen kann.

Welche Folgeerkrankungen können bei einer unbehandelten Streptokokken-A-Infektion auftreten?

Es wird beschrieben, dass es im Anschluss an die Infektion zu Komplikationen wie rheumatischem Fieber oder Glomerulonephritis kommen kann. Auch schwere Verläufe wie eine Sepsis oder Endokarditis sind möglich.

Welches Antibiotikum ist bei Streptokokken der Gruppe A Mittel der Wahl?

Die Leitlinie nennt Penicillin als eines der wirksamsten Antibiotika gegen die meisten Streptokokken. Bei Bedarf kann die genaue Empfindlichkeit über ein Antibiogramm in der Bakterienkultur ermittelt werden.

Wie ist der Referenzbereich für den Streptokokken-Schnelltest?

Der Referenzwert für den Streptokokken-A-Antigen-Test aus dem Rachenabstrich ist bei allen Altersgruppen und Geschlechtern negativ.

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