Kreatinin (KREA): Referenzwerte und Nierenfunktion
Hintergrund
Kreatinin entsteht als Abbauprodukt des Muskelstoffwechsels aus Kreatinphosphat, einer Energiespeichersubstanz der Muskulatur. Es wird über die Nieren in den Harn ausgeschieden.
Die Bestimmung von Kreatinin im Blut ist ein zentraler Laborwert zur Beurteilung der Nierenfunktion. Zudem kann der Wert im Harn gemessen werden, um die Ausscheidungsleistung oder den Verdünnungszustand des Urins zu beurteilen.
Ein Nierenversagen führt zu einer Ansammlung harnpflichtiger Stoffe im Blut, was als Urämie bezeichnet wird. Häufige Ursachen für chronische Nierenschäden sind Diabetes mellitus und Atherosklerose, während ein Schock zu akutem Nierenversagen führen kann.
💡Praxis-Tipp
Ein normaler Kreatininwert im Blut schließt eine beginnende Niereninsuffizienz nicht aus, da sich der Wert im sogenannten kreatininblinden Bereich befinden kann. Bei konkretem Verdacht auf eine Nierenfunktionsstörung ist die alleinige Blutuntersuchung unzureichend und es wird eine Kreatinin-Clearance mittels 24-Stunden-Sammelurin empfohlen.
Häufig gestellte Fragen
Laut Leitlinie ist ein Kreatininwert von über 1,7 mg/dL ein Hinweis auf eine gestörte Nierenfunktion. Stark erhöhte Werte beweisen ein Nierenversagen.
Mäßige Erhöhungen können durch Flüssigkeitsmangel, fleischreiche Ernährung oder hohe Muskelmasse entstehen. Auch schwere Muskelschädigungen können den Wert ansteigen lassen.
Die Kreatininmessung im Harn zeigt den Verdünnungszustand an. Bei zu starker Verdünnung durch hohe Flüssigkeitszufuhr sind die Ergebnisse der Drogenanalytik nicht verwertbar.
Der kreatininblinde Bereich beschreibt die Tatsache, dass ein normaler Kreatininwert im Blut eine Nierenfunktionsstörung nicht sicher ausschließt. Erst bei einem stärkeren Abfall der Nierenleistung steigt der Wert signifikant an.
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Quelle: Laborwert: Kreatinin (KREA) (Gesundheit.gv.at, 2026). Originaldokument ansehen
KI-generierte Zusammenfassung. Keine Diagnose- oder Therapieempfehlung. Die klinische Entscheidung trifft der behandelnde Arzt.
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