Raucherentwöhnung: Adhärenz und Abstinenzrate steigern
Hintergrund
Pharmakologische Therapien wie Nikotinersatzpräparate (NRT) sind sichere und wirksame Interventionen zur Raucherentwöhnung. Eine hohe Adhärenz bei der Einnahme dieser Medikamente erhöht die Wahrscheinlichkeit einer dauerhaften Rauchabstinenz.
In der Praxis wenden viele Raucher die Medikamente jedoch in einer geringeren Dosis oder über einen kürzeren Zeitraum an als empfohlen. Daher ist es wichtig, Strategien zu entwickeln, die gezielt die Therapietreue fördern.
Dieser Cochrane Review aus dem Jahr 2019 untersucht die Wirksamkeit von Interventionen, die auf eine Steigerung der Medikamenten-Adhärenz abzielen. Dabei werden Ansätze verglichen, die sich auf die Motivation, die Einstellung zur Medikation oder die Überwindung praktischer Hindernisse konzentrieren.
💡Praxis-Tipp
Der Review deutet darauf hin, dass Interventionen zur Adhärenzsteigerung besonders dann vielversprechend sind, wenn sie sich auf die praktischen Aspekte der Medikamenteneinnahme konzentrieren. Es wird beschrieben, dass die reine Adressierung von Überzeugungen oder Bedenken bezüglich der Medikation weniger effektiv zu sein scheint. Zudem erweisen sich patientenzentrierte Ansätze als tendenziell wirksamer als rein behandlerzentrierte Methoden.
Häufig gestellte Fragen
Laut dem Cochrane Review gibt es Evidenz von niedriger Qualität, dass solche Interventionen die kurz- und langfristigen Abstinenzraten leicht erhöhen können. Die Ergebnisse sind jedoch durch methodische Schwächen der zugrundeliegenden Studien limitiert.
Die meisten der eingeschlossenen Studien zielten auf die Adhärenz bei Nikotinersatzpräparaten ab. Einige wenige Studien untersuchten auch Interventionen bei der Einnahme von Bupropion und Vareniclin.
Der Review zeigt eine schwache Tendenz, dass Interventionen mit Fokus auf praktische Aspekte wie Fähigkeiten und Ressourcen am ehesten wirksam sind. Ansätze, die primär auf die Veränderung von Überzeugungen oder Bedenken abzielen, zeigten in der Meta-Analyse keinen signifikanten Effekt.
In den analysierten Studien gab es keine Hinweise darauf, dass Interventionen zur Steigerung der Medikamenten-Adhärenz zu unerwünschten Ereignissen führen. Sie gelten als sicher in der Anwendung.
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Quelle: Cochrane Review: Interventions to increase adherence to medications for tobacco dependence (Cochrane, 2019). Originaldokument ansehen
KI-generierte Zusammenfassung. Keine Diagnose- oder Therapieempfehlung. Die klinische Entscheidung trifft der behandelnde Arzt.
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