Schlaganfallprävention: Leitlinie (CDC)
📋Auf einen Blick
- •Ein gesunder Lebensstil und die Kontrolle von Vorerkrankungen sind die wichtigsten Säulen der Schlaganfallprävention.
- •Erwachsene sollten wöchentlich 2,5 Stunden moderate aerobe körperliche Aktivität ausüben.
- •Der Alkoholkonsum sollte bei Männern auf maximal zwei und bei Frauen auf maximal ein Getränk pro Tag limitiert werden.
- •Cholesterinwerte sollten mindestens alle 5 Jahre ärztlich kontrolliert werden.
Hintergrund
Viele Schlaganfälle können durch einen gesunden Lebensstil und die konsequente Behandlung von Vorerkrankungen verhindert werden. Die Centers for Disease Control and Prevention (CDC) betonen die Wichtigkeit der Zusammenarbeit zwischen Patienten und dem medizinischen Behandlungsteam, um das individuelle Schlaganfallrisiko zu minimieren. Dies gilt sowohl für die Primärprävention als auch für Patienten nach einem stattgehabten Schlaganfall oder einer transitorischen ischämischen Attacke (TIA).
Lebensstil und Ernährung
Eine gesunde Lebensweise ist essenziell zur Senkung des Schlaganfallrisikos. Die CDC empfehlen folgende Basismaßnahmen:
| Maßnahme | Empfehlung | Ziel / Bemerkung |
|---|---|---|
| Ernährung | Viel frisches Obst und Gemüse; ballaststoffreich | Senkung von Cholesterin und Blutdruck |
| Fette & Salz | Wenig gesättigte Fettsäuren, Transfette, Cholesterin und Natrium (Salz) | Vermeidung von Hypercholesterinämie und Hypertonie |
| Körpergewicht | Normalgewicht anstreben | Kontrolle via Body-Mass-Index (BMI) sowie Taillen- und Hüftumfang |
| Rauchstopp | Verzicht auf Zigaretten | Rauchen erhöht das Schlaganfallrisiko signifikant |
Körperliche Aktivität
Regelmäßige Bewegung hilft, das Körpergewicht zu halten sowie Cholesterin- und Blutdruckwerte zu senken.
- Erwachsene: 2 Stunden und 30 Minuten (150 Minuten) moderate aerobe Aktivität pro Woche (z. B. zügiges Gehen).
- Kinder und Jugendliche: 1 Stunde körperliche Aktivität täglich.
Alkoholkonsum
Übermäßiger Alkoholkonsum kann den Blutdruck erhöhen und sollte vermieden werden:
- Männer: Maximal 2 alkoholische Getränke pro Tag.
- Frauen: Maximal 1 alkoholisches Getränk pro Tag.
Kontrolle medizinischer Risikofaktoren
Die konsequente Überwachung und Behandlung von Begleiterkrankungen ist ein zentraler Baustein der Prävention.
| Risikofaktor | Diagnostik & Maßnahme |
|---|---|
| Hypercholesterinämie | Cholesterinspiegel mindestens alle 5 Jahre ärztlich kontrollieren lassen. Ggf. medikamentöse Therapie und Lebensstilanpassung. |
| Arterielle Hypertonie | Regelmäßige Blutdruckkontrollen (zu Hause, in der Praxis oder Apotheke). Therapie durch salzarme Kost, Lebensstiländerung und Medikamente. |
| Diabetes mellitus | Bei Symptomen testen lassen. Bei bekanntem Diabetes regelmäßige Blutzuckerkontrollen und konsequente Einstellung. |
| Herzerkrankungen | Gezielte Behandlung von koronarer Herzkrankheit (KHK) oder Vorhofflimmern (medikamentös oder operativ). |
Wichtig zur Medikamenteneinnahme: Verordnete Medikamente gegen Herzerkrankungen, hohes Cholesterin, Bluthochdruck oder Diabetes müssen strikt nach ärztlicher Anweisung eingenommen werden. Ein eigenmächtiges Absetzen ohne ärztliche Rücksprache ist zu vermeiden.
💡Praxis-Tipp
Überprüfen Sie bei Routineuntersuchungen aktiv den Cholesterinspiegel Ihrer Patienten (mindestens alle 5 Jahre) und klären Sie über die wöchentliche Bewegungsempfehlung von 150 Minuten auf.