Zahnärztliche Kontrolle: Intervalle nach Risikoprofil
Hintergrund
Die NICE-Leitlinie CG19 befasst sich mit den optimalen Zeitabständen für routinemäßige zahnärztliche Kontrolluntersuchungen. Historisch war ein festes sechsmonatiges Intervall üblich, welches nun durch einen risikoadaptierten Ansatz abgelöst wird.
Ziel ist es, die zahnmedizinische Versorgung präventiver und klinisch effektiver zu gestalten. Die Empfehlungen gelten für bezahnte und zahnlose Personen aller Altersgruppen in der primärzahnärztlichen Versorgung.
Ausdrücklich nicht behandelt werden in dieser Leitlinie die Intervalle für Zahnsteinentfernungen, das Anfertigen von Röntgenbildern sowie Notfallbehandlungen oder fachärztliche Überweisungen.
Empfehlungen
Individuelle Risikobewertung
Laut Leitlinie wird empfohlen, das Intervall zwischen den Kontrolluntersuchungen für jede Person individuell festzulegen. Die Entscheidung sollte auf einer umfassenden Bewertung des aktuellen Erkrankungsstandes und des Risikos für zahnmedizinische Erkrankungen basieren.
Es wird angeraten, bei jeder Untersuchung folgende Aspekte zu evaluieren und zu besprechen:
-
Auswirkungen von Mundhygiene, Ernährung, Fluoridnutzung sowie Tabak- und Alkoholkonsum
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Individuelle Risikofaktoren, die die Mundgesundheit beeinflussen
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Ergebnisse bisheriger Behandlungen und die Angemessenheit des bisherigen Intervalls
-
Finanzielle Kosten der Untersuchung und möglicher Folgebehandlungen
Festlegung der Kontrollintervalle
Die Leitlinie definiert klare zeitliche Grenzen für die Recall-Intervalle, abhängig vom Alter und Risiko. Ein Intervall von weniger als drei Monaten ist für eine routinemäßige Kontrolle in der Regel nicht erforderlich.
| Altersgruppe | Kürzestes Intervall | Längstes Intervall | Mögliche Abstufungen (Monate) |
|---|---|---|---|
| Unter 18 Jahre | 3 Monate | 12 Monate | 3, 6, 9, 12 |
| Ab 18 Jahre | 3 Monate | 24 Monate | 3, 6, 9, 12, 15, 18, 21, 24 |
Anpassung und Kommunikation
Das gewählte Intervall sollte gemäß Leitlinie mit der behandelten Person besprochen und gemeinsam mit deren Zustimmung oder Ablehnung dokumentiert werden.
Bei der nächsten Untersuchung wird eine erneute Überprüfung des Intervalls empfohlen. Bei anhaltend guter Mundgesundheit kann der Abstand schrittweise bis zum Maximalwert verlängert werden, während bei hoher Krankheitsaktivität kürzere Intervalle indiziert sind.
💡Praxis-Tipp
Die Leitlinie betont, dass auch bei einem etablierten Recall-Intervall keine Garantie gegen das Neuauftreten von Erkrankungen besteht. Es wird empfohlen, Personen dahingehend aufzuklären, dass sie bei signifikanten Änderungen ihrer Risikofaktoren oder bei akuten Beschwerden bereits vor dem nächsten geplanten Termin zahnärztlichen Rat einholen sollten.
Häufig gestellte Fragen
Die Leitlinie empfiehlt für Personen unter 18 Jahren ein maximales Intervall von 12 Monaten zwischen den Kontrolluntersuchungen. Kürzere Abstände von 3, 6 oder 9 Monaten können je nach individuellem Kariesrisiko festgelegt werden.
Ja, bei Erwachsenen ab 18 Jahren mit nachweislich guter Mundgesundheit und geringem Risiko kann das Intervall laut Leitlinie auf bis zu 24 Monate ausgedehnt werden. Eine schrittweise Verlängerung wird empfohlen, wenn die Krankheitsaktivität dauerhaft niedrig ist.
Ja, die Empfehlungen zur Festlegung individueller Kontrollintervalle gelten laut Leitlinie für alle Altersgruppen. Dies schließt explizit sowohl bezahnte als auch zahnlose Personen ein.
Das kürzeste empfohlene Intervall für eine routinemäßige zahnärztliche Kontrolle beträgt für alle Altersgruppen 3 Monate. Häufigere Vorstellungen sind laut Leitlinie nur für spezifische Behandlungen, Notfälle oder fachärztliche Interventionen vorgesehen.
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Quelle: CG19: Dental checks: intervals between oral health reviews (NICE). Originaldokument ansehen
KI-generierte Zusammenfassung. Keine Diagnose- oder Therapieempfehlung. Die klinische Entscheidung trifft der behandelnde Arzt.
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SIGN 138: Dental interventions to prevent caries in children
Screening and Preventive Interventions for Oral Health in Adults: US Preventive Services Task Force Recommendation Statement.
Cochrane Review: Oral hygiene interventions for people with intellectual disabilities
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