Hoher BMI bei Kindern: USPSTF-Leitlinie 2024
📋Auf einen Blick
- •Die Empfehlung richtet sich an Kinder und Jugendliche ab 6 Jahren mit einem BMI auf oder über der 95. Perzentile.
- •Kliniker sollen betroffenen Patienten umfassende, intensive Verhaltensinterventionen anbieten oder sie dorthin überweisen.
- •Die USPSTF bewertet den Nettonutzen dieser Maßnahme als moderat und vergibt den Empfehlungsgrad B.
Hintergrund
In den USA weisen etwa 19,7 % der Kinder und Jugendlichen im Alter von 2 bis 19 Jahren einen Body-Mass-Index (BMI) auf oder über der 95. Perzentile für Alter und Geschlecht auf (basierend auf den CDC-Wachstumskurven von 2000). Die Prävalenz eines hohen BMI steigt mit dem Alter. Besonders betroffen sind hispanische/lateinamerikanische, indianische/alaskische und nicht-hispanische schwarze Kinder und Jugendliche sowie Kinder aus einkommensschwachen Familien.
Die US Preventive Services Task Force (USPSTF) hat die Evidenz zu Interventionen (Verhaltensberatung und Pharmakotherapie) zur Gewichtsreduktion oder zum Gewichtsmanagement untersucht, die im hausärztlichen Bereich (Primary Care) angeboten oder veranlasst werden können.
Zielgruppe und Definition
Die aktuelle Empfehlung richtet sich an eine spezifische Alters- und Risikogruppe:
- Alter: Kinder und Jugendliche ab 6 Jahren
- Kriterium: Hoher BMI (≥ 95. Perzentile für Alter und Geschlecht)
Empfehlung zur Intervention
Die USPSTF kommt mit moderater Sicherheit zu dem Schluss, dass das Anbieten oder die Überweisung zu umfassenden, intensiven Verhaltensinterventionen einen moderaten Nettonutzen hat.
Daraus ergibt sich folgende Kernempfehlung:
- Kliniker sollen Kindern und Jugendlichen ab 6 Jahren mit einem hohen BMI umfassende, intensive Verhaltensinterventionen anbieten oder sie dorthin überweisen. (Empfehlungsgrad B)
| Parameter | Spezifikation |
|---|---|
| Zielgruppe | Kinder und Jugendliche ≥ 6 Jahre |
| Indikation | BMI ≥ 95. Perzentile (für Alter und Geschlecht) |
| Maßnahme | Umfassende, intensive Verhaltensintervention |
| Setting | Primary Care (direktes Angebot oder per Überweisung) |
| Empfehlungsgrad | Grad B |
💡Praxis-Tipp
Überprüfen Sie bei Kindern ab 6 Jahren routinemäßig den BMI-Perzentilen-Wert. Bei Erreichen oder Überschreiten der 95. Perzentile sollte frühzeitig eine Überweisung zu einer intensiven Verhaltensintervention erfolgen.