CVD-Prävention durch Lebensstil: USPSTF-Empfehlung
📋Auf einen Blick
- •Erwachsenen mit kardiovaskulären Risikofaktoren sollte eine Verhaltensberatung zu Ernährung und Bewegung angeboten werden (Empfehlungsgrad B).
- •Die Zielgruppe umfasst Patienten ab 18 Jahren mit Hypertonie, Dyslipidämie oder einem 10-Jahres-CVD-Risiko von ≥7,5 %.
- •Patienten mit Adipositas, Diabetes oder Raucher fallen nicht unter diese spezifische Empfehlung, da sie in anderen Leitlinien behandelt werden.
- •Die Intervention bietet einen moderaten Nettonutzen zur Senkung des kardiovaskulären Risikos.
Hintergrund
Herz-Kreislauf-Erkrankungen (CVD) gehören zu den führenden Todesursachen in den USA. Bekannte modifizierbare Risikofaktoren umfassen Rauchen, Übergewicht und Adipositas, Diabetes, erhöhten Blutdruck oder Hypertonie, Dyslipidämie, Bewegungsmangel und ungesunde Ernährung. Erwachsene, die sich an nationale Richtlinien für eine gesunde Ernährung und körperliche Aktivität halten, weisen eine geringere kardiovaskuläre Morbidität und Mortalität auf als jene, die dies nicht tun. Grundsätzlich profitieren alle Personen, unabhängig von ihrem CVD-Risikostatus, von gesundem Essverhalten und angemessener körperlicher Aktivität.
Zielgruppe der Empfehlung
Diese Leitlinie richtet sich spezifisch an Erwachsene ab 18 Jahren mit bestimmten kardiovaskulären Risikofaktoren. Andere bekannte modifizierbare Risikofaktoren werden in dieser spezifischen Empfehlung nicht behandelt.
| Eingeschlossene Risikofaktoren | Ausgeschlossene Risikofaktoren (andere Leitlinien) |
|---|---|
| Bekannte Hypertonie oder erhöhter Blutdruck | Abnormale Blutzuckerwerte / Diabetes |
| Dyslipidämie | Adipositas / Übergewicht |
| Metabolisches Syndrom | Rauchen |
| Geschätztes 10-Jahres-CVD-Risiko ≥ 7,5 % |
Empfehlung zur Verhaltensberatung
Die USPSTF kommt mit moderater Sicherheit zu dem Schluss, dass Interventionen zur Verhaltensberatung einen moderaten Nettonutzen auf das CVD-Risiko bei Erwachsenen mit erhöhtem Risiko haben.
- Kernaussage: Die USPSTF empfiehlt, Erwachsenen mit CVD-Risikofaktoren Interventionen zur Verhaltensberatung zur Förderung einer gesunden Ernährung und körperlichen Aktivität anzubieten oder sie dorthin zu überweisen.
- Empfehlungsgrad: B
💡Praxis-Tipp
Überweisen Sie Patienten mit Hypertonie oder Dyslipidämie aktiv zur Ernährungs- und Bewegungsberatung, auch wenn (noch) keine Adipositas oder ein manifester Diabetes vorliegen.