Upadacitinib (PsA): Therapie und Leitlinien-Empfehlung
Hintergrund
Der Gemeinsame Bundesausschuss (G-BA) hat 2021 ein Nutzenbewertungsverfahren für den Wirkstoff Upadacitinib (Handelsname Rinvoq) abgeschlossen. Diese Zusammenfassung basiert auf den administrativen Eckdaten und der Fachinformation des Beschlusses zur Erweiterung des Anwendungsgebiets.
Psoriasis-Arthritis ist eine chronisch-entzündliche Gelenkerkrankung, die häufig in Verbindung mit Schuppenflechte auftritt. Wenn klassische Basistherapeutika nicht ausreichen, werden zielgerichtete systemische Therapien erforderlich.
Upadacitinib gehört zur Wirkstoffklasse der Januskinase (JAK)-Inhibitoren. Es greift in die intrazelluläre Signalübertragung ein und dämpft so die Entzündungsprozesse bei rheumatologischen Erkrankungen.
Empfehlungen
Der G-BA-Beschluss definiert die genauen Einsatzbedingungen für das neue Anwendungsgebiet.
Zugelassenes Anwendungsgebiet
Laut G-BA wird Upadacitinib für folgende Patientengruppe eingesetzt:
-
Erwachsene Patienten mit aktiver Psoriasis-Arthritis
-
Patienten, die auf ein oder mehrere krankheitsmodifizierende Antirheumatika (DMARDs) unzureichend angesprochen haben
-
Patienten, die eine DMARD-Therapie nicht vertragen haben
Therapieformen
Hinsichtlich der Kombinationstherapie hält das Dokument folgende Optionen fest:
-
Einsatz als Monotherapie
-
Einsatz in Kombination mit Methotrexat
Dosierung
| Wirkstoff | Handelsname | Indikation | Anwendung |
|---|---|---|---|
| Upadacitinib | Rinvoq | Aktive Psoriasis-Arthritis (nach DMARD-Versagen oder -Unverträglichkeit) | Monotherapie oder in Kombination mit Methotrexat |
💡Praxis-Tipp
Es wird darauf hingewiesen, dass Upadacitinib bei Psoriasis-Arthritis erst nach einem unzureichenden Ansprechen oder einer Unverträglichkeit gegenüber mindestens einem klassischen DMARD eingesetzt wird. Zudem ist laut Fachinformation sowohl eine Monotherapie als auch die Kombination mit Methotrexat möglich.
Häufig gestellte Fragen
Laut G-BA ist das Medikament für erwachsene Patienten mit aktiver Psoriasis-Arthritis vorgesehen. Voraussetzung ist ein vorheriges Therapieversagen oder eine Unverträglichkeit unter DMARDs.
Nein, eine zwingende Kombination ist nicht erforderlich. Das Dokument gibt an, dass Upadacitinib sowohl als Monotherapie als auch in Kombination mit Methotrexat angewendet werden kann.
Der Wirkstoff Upadacitinib wird unter dem Handelsnamen Rinvoq vertrieben.
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Quelle: G-BA Nutzenbewertung: Upadacitinib (Neues Anwendungsgebiet: Psoriasis-Arthritis) (G-BA, 2021). Originaldokument ansehen
KI-generierte Zusammenfassung. Keine Diagnose- oder Therapieempfehlung. Die klinische Entscheidung trifft der behandelnde Arzt.
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