Topische Dermatika: Wirkstoffe, Indikation und Therapie
Hintergrund
Die "WHO Model List of Essential Medicines" (EML) identifiziert die wirksamsten, sichersten und kosteneffektivsten Medikamente für prioritäre Erkrankungen. Die 23. Ausgabe aus dem Jahr 2023 umfasst weltweit etwa 670 essenzielle Arzneimittel.
Diese Liste dient als globale Orientierungshilfe für die Entwicklung nationaler Arzneimittelverzeichnisse und Beschaffungsentscheidungen. Die Sektion 11 fokussiert sich auf topische Dermatika zur Behandlung von entzündlichen, mykotischen und parasitären Hauterkrankungen.
Diese Zusammenfassung basiert auf dem Kurztext der Leitlinie.
Empfehlungen
Die WHO EML 2023 führt insgesamt acht essenzielle Medikamente in der Kategorie der topischen Dermatika auf. Die Wirkstoffe werden für verschiedene dermatologische Hauptindikationen gelistet.
Entzündliche Hauterkrankungen
Für die topische Behandlung von entzündlichen Hauterkrankungen werden gemäß der Liste folgende Präparate aufgeführt:
-
Betamethasonvalerat als essenzielles Glukokortikoid
-
Hydrocortison als weiteres essenzielles Glukokortikoid
-
Calamine-Lotion zur topischen Basistherapie
Antimykotika
Zur Behandlung von Pilzinfektionen der Haut listet die WHO folgende Wirkstoffe als essenziell:
-
Miconazol für die rein topische Anwendung
-
Terbinafin für die topische und systemische Therapie
Antiparasitäre Mittel und Verbrennungen
Für die Therapie von Skabies (Krätze) und Pedikulose (Läusebefall) werden spezifische topische Präparate gelistet. Zudem wird ein spezieller antimikrobieller Wirkstoff für die lokale Behandlung von Verbrennungen aufgeführt.
Dosierung
Die WHO-Liste definiert für die essenziellen Dermatika folgende Darreichungsformen und Stärken:
| Wirkstoff | Darreichungsform | Stärke | Indikation / Anmerkung |
|---|---|---|---|
| Betamethasonvalerat | Creme, Salbe | 0,1 % | Entzündliche Hauterkrankungen |
| Calamine | Lotion | - | Entzündliche Hauterkrankungen |
| Hydrocortison | Creme, Salbe | 1 % | Entzündliche Hauterkrankungen |
| Miconazol | Creme, Salbe | 2 % | Pilzinfektionen |
| Terbinafin | Creme, Tablette | 1 % (Creme), 250 mg (Tablette) | Pilzinfektionen |
| Benzylbenzoat | Lotion | 25 % | Skabies |
| Permethrin | Creme, Lotion | 1 %, 5 % | Skabies, Pedikulose |
| Silbersulfadiazin | Creme | 1 % | Verbrennungen |
💡Praxis-Tipp
Laut der WHO-Liste stellt Terbinafin in dieser Sektion eine Besonderheit dar, da es neben der topischen Creme (1 %) auch als orale Tablette (250 mg) als essenzielles Medikament für dermatologische Indikationen geführt wird. Für die Behandlung von Skabies und Pedikulose werden Permethrin und Benzylbenzoat als essenzielle Standardtherapeutika gelistet.
Häufig gestellte Fragen
Die WHO EML 2023 listet Betamethasonvalerat (0,1 %) und Hydrocortison (1 %) als essenzielle topische Glukokortikoide. Beide Wirkstoffe werden in Form von Cremes oder Salben aufgeführt.
Für die Behandlung von Skabies führt die Liste Benzylbenzoat-Lotion (25 %) sowie Permethrin als Creme oder Lotion (1 % oder 5 %) auf. Permethrin wird zudem bei Pedikulose gelistet.
Gemäß der WHO-Liste wird Silbersulfadiazin als 1%ige Creme als essenzielles Medikament eingestuft. Es ist speziell für die lokale Behandlung von Verbrennungen vorgesehen.
Die Liste beinhaltet Miconazol (2 % als Creme oder Salbe) sowie Terbinafin. Terbinafin wird dabei sowohl als 1%ige Creme als auch in Form von 250-mg-Tabletten aufgeführt.
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Quelle: WHO EML 2023: Section 11 - Dermatological Medicines (Topical) (WHO Essential Medicines List, 2023). Originaldokument ansehen
KI-generierte Zusammenfassung. Keine Diagnose- oder Therapieempfehlung. Die klinische Entscheidung trifft der behandelnde Arzt. Vor jeder Anwendung oder Verschreibung muss die aktuelle Fachinformation konsultiert werden.
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