Prednisolon Dosierung Kinder: Kinderformularium
Hintergrund
Prednisolon ist ein systemisches Kortikosteroid, das in der Pädiatrie bei einer Vielzahl von entzündlichen und allergischen Erkrankungen eingesetzt wird. Gemäß der Monographie des Kinderformulariums (Stand 2026) umfassen die Hauptindikationen unter anderem Pseudokrupp, Asthma-Exazerbationen, allergische Reaktionen sowie Autoimmunerkrankungen und das nephrotische Syndrom. Die Dosierung und Therapiedauer richten sich dabei laut Expertenkonsens stark nach dem jeweiligen Krankheitsbild.
Empfehlungen
Das Kinderformularium formuliert klare Empfehlungen zur Anwendung und zum Therapiemanagement von Prednisolon bei Kindern.
- Einnahmezeitpunkt: Es wird empfohlen, die Gabe morgens durchzuführen, um den physiologischen Cortisol-Rhythmus nachzuahmen.
- Ausschleichen der Therapie: Laut Expertenkonsens ist bei einer Kurzzeittherapie von unter zwei Wochen kein Ausschleichen der Dosis erforderlich. Bei einer Langzeittherapie wird hingegen immer ein langsames Ausschleichen empfohlen.
- Varizellen-Exposition: Nach aktueller Empfehlung ist bei Kontakt mit Windpocken die Gabe von Varizella-Zoster-Immunglobulin zu erwägen.
Dosierung
Die Dosierungsempfehlungen basieren auf den Angaben des Kinderformulariums.
Dosierung nach Indikation
| Indikation | Dosierung | Therapiedauer / Hinweise |
|---|---|---|
| Pseudokrupp | 1-2 mg/kg als Einmaldosis (max. 100 mg) | Bei Bedarf am nächsten Tag wiederholen |
| Asthma-Exazerbation | 1-2 mg/kg/Tag (max. 60 mg/Tag) | 3-5 Tage (laut Leitlinie kein Ausschleichen nötig) |
| Nephrotisches Syndrom | Initial: 2 mg/kg/Tag (max. 60 mg) | 4-6 Wochen, danach alternierend und langsames Ausschleichen |
| Autoimmunerkrankungen | Initial: 1-2 mg/kg/Tag | Erhaltungsdosis: 0,1-0,5 mg/kg/Tag |
Allgemeine Dosierung nach Körpergewicht
| Körpergewicht | Tagesdosis |
|---|---|
| 10 kg | 10-20 mg/Tag |
| 20 kg | 20-40 mg/Tag |
| 30 kg | 30-60 mg/Tag |
Laut Kinderformularium stehen verschiedene Darreichungsformen zur Verfügung, darunter Tabletten (5, 10, 20, 50 mg), Saft (Prednisolut: 1, 5, 10 mg/ml) sowie intravenöse Präparate (Solu-Decortin).
Kontraindikationen
Gemäß Kinderformularium bestehen folgende Kontraindikationen für die Gabe von Prednisolon:
- Systemische Pilzinfektionen
- Aktive Varizellen (die Leitlinie warnt ausdrücklich vor einem schweren Verlauf unter Steroidtherapie)
Zudem weist die Monographie auf mögliche Nebenwirkungen hin, die insbesondere bei einer Langzeittherapie auftreten können:
- Cushing-Syndrom
- Wachstumshemmung
- Hyperglykämie
- Immunsuppression
- Osteoporose
- Appetit- und Gewichtszunahme
💡Praxis-Tipp
Laut Kinderformularium ist bei einer Kurzzeittherapie mit Prednisolon von unter zwei Wochen kein Ausschleichen der Dosis erforderlich, während bei einer Langzeittherapie stets ein langsames Reduzieren der Dosis empfohlen wird.
Häufig gestellte Fragen
Gemäß Kinderformularium ist bei einer Therapiedauer von unter zwei Wochen kein Ausschleichen nötig. Bei längerer Anwendung wird ein langsames Ausschleichen empfohlen.
Die Leitlinie empfiehlt die morgendliche Gabe, um den physiologischen Cortisol-Rhythmus des Körpers zu berücksichtigen.
Laut Expertenkonsens wird eine Einmaldosis von 1 bis 2 mg pro Kilogramm Körpergewicht (maximal 100 mg) empfohlen, die bei Bedarf am Folgetag wiederholt werden kann.
Das Kinderformularium rät dazu, bei einer Exposition gegenüber Windpocken die Gabe von Varizella-Zoster-Immunglobulin zu erwägen, da aktive Varizellen unter Steroiden schwer verlaufen können.
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Quelle: Kinderformularium: Prednisolon - Pädiatrische Dosierung (Kinderformularium.de, 2026). Originaldokument ansehen
KI-generierte Zusammenfassung. Keine Diagnose- oder Therapieempfehlung. Die klinische Entscheidung trifft der behandelnde Arzt.