Ondansetron bei Kindern: Dosierung laut Kinderformularium
Hintergrund
Ondansetron ist ein bewährtes Antiemetikum in der Pädiatrie. Laut dem aktuellen Expertenkonsens des Kinderformulariums (2026) wird der Wirkstoff primär zur Behandlung von Übelkeit und Erbrechen eingesetzt. Zu den Hauptindikationen zählen gemäß der Monographie die akute Gastroenteritis, postoperatives Erbrechen sowie das Chemotherapie-induzierte Erbrechen. Das Kinderformularium hebt hervor, dass der Einsatz von Ondansetron bei Gastroenteritis die Hospitalisierungsrate signifikant reduzieren kann.
Empfehlungen
Die Empfehlungen des Kinderformulariums umfassen spezifische Vorgaben zur Anwendung und Darreichungsform von Ondansetron bei Kindern:
Gastroenteritis
Laut Leitlinie ist eine Einmalgabe vor der oralen Rehydratation sehr effektiv.
Darreichungsformen
Für erbrechende Kinder wird gemäß Expertenkonsens die Schmelztablette als ideale Darreichungsform beschrieben. Weitere verfügbare Formen sind Filmtabletten, Saft und i.v.-Lösungen.
Sicherheitsmaßnahmen
Das Kinderformularium empfiehlt die Durchführung eines EKGs bei Risikopatienten, da eine dosisabhängige QT-Verlängerung auftreten kann.
Dosierung
Die Dosierung von Ondansetron richtet sich nach Indikation, Alter und Körpergewicht. Laut Kinderformularium gelten folgende Richtwerte:
Allgemeine orale oder i.v. Gabe
-
Standarddosis: 0,15 mg/kg Körpergewicht alle 8 Stunden
-
Maximale Einzeldosis: 4 mg
-
Maximale Tagesdosis: 12 mg
Gewichtsadaptierte Dosierung (oral)
| Körpergewicht | Einzeldosis |
|---|---|
| 8 - 15 kg | 2 mg |
| 15 - 30 kg | 4 mg |
| ab 30 kg | 4 - 8 mg |
Einmalgabe bei Gastroenteritis (oral)
| Körpergewicht | Einmalige Dosis |
|---|---|
| 8 - 15 kg | 2 mg |
| 15 - 30 kg | 4 mg |
| ab 30 kg | 8 mg |
Chemotherapie-induziertes Erbrechen Gemäß Kinderformularium beträgt die Dosis hierbei 5 mg/m² Körperoberfläche (maximal 8 mg) als i.v.-Gabe 30 Minuten vor der Chemotherapie. Anschließend erfolgt die Gabe alle 8 bis 12 Stunden.
Kontraindikationen
Laut Kinderformularium bestehen für Ondansetron folgende Kontraindikationen:
-
Bekannte QT-Verlängerung
-
Gleichzeitige Gabe von Apomorphin
Zudem warnt die Monographie vor Nebenwirkungen wie Kopfschmerzen, Obstipation und einer dosisabhängigen QT-Verlängerung.
💡Praxis-Tipp
Laut Kinderformularium hat sich bei einer kindlichen Gastroenteritis die Einmalgabe von Ondansetron vor dem Beginn der oralen Rehydratation als sehr effektiv erwiesen, wobei Schmelztabletten für erbrechende Kinder als besonders geeignet beschrieben werden.
Häufig gestellte Fragen
Laut Kinderformularium beträgt die maximale Tagesdosis für Kinder 12 mg.
Das Kinderformularium empfiehlt eine gewichtsadaptierte Einmalgabe: 2 mg (8-15 kg), 4 mg (15-30 kg) oder 8 mg (ab 30 kg).
Gemäß Kinderformularium können Kopfschmerzen, Obstipation sowie eine dosisabhängige QT-Verlängerung auftreten.
Die Leitlinie empfiehlt ein EKG bei Risikopatienten, um eine mögliche QT-Verlängerung zu überwachen.
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Quelle: Kinderformularium: Ondansetron - Pädiatrische Dosierung (Kinderformularium.de, 2026). Originaldokument ansehen
KI-generierte Zusammenfassung. Keine Diagnose- oder Therapieempfehlung. Die klinische Entscheidung trifft der behandelnde Arzt.