Claudicatio intermittens: Trainingstherapie & Leitlinie
Hintergrund
Die periphere arterielle Verschlusskrankheit (pAVK) führt häufig zur Claudicatio intermittens, die durch belastungsabhängige ischämische Muskelschmerzen gekennzeichnet ist. Internationale Leitlinien empfehlen als Basistherapie eine Modifikation kardiovaskulärer Risikofaktoren sowie ein betreutes Gehtraining.
Traditionell besteht dieses Training aus überwachtem Gehen auf dem Laufband oder einer Laufbahn. Nicht alle Betroffenen können dieses Standardprogramm jedoch aufgrund von Komorbiditäten wie Arthrose oder kardialen Beschwerden absolvieren.
Dieser systematische Cochrane Review aus dem Jahr 2020 untersucht, ob alternative Trainingsformen vergleichbare Ergebnisse wie das klassische Gehtraining erzielen. Zu den untersuchten Alternativen zählen unter anderem Krafttraining, Nordic Walking, Radfahren und Armergometrie.
💡Praxis-Tipp
Der Cochrane Review hebt hervor, dass alternative Trainingsformen wie Radfahren oder Krafttraining ähnliche Verbesserungen der Gehstrecke erzielen wie das klassische Laufbandtraining. Es wird beschrieben, dass diese Alternativen besonders dann wertvoll sind, wenn Begleiterkrankungen wie Arthrose ein traditionelles Gehtraining unmöglich machen. Eine Anpassung der Trainingsart an die individuellen Fähigkeiten kann die Therapieadhärenz potenziell verbessern.
Häufig gestellte Fragen
Der Cochrane Review untersucht Alternativen wie Krafttraining der Beine, Nordic Walking, Radfahren und Armergometrie. Auch Kombinationen dieser verschiedenen Trainingsarten wurden in den Studien analysiert.
Laut der Meta-Analyse gibt es keinen eindeutigen Unterschied zwischen Nordic Walking und dem klassischen Gehtraining. Beide Methoden verbessern die maximale und schmerzfreie Gehstrecke in ähnlichem Ausmaß.
Die Autoren des Reviews schlussfolgern, dass in solchen Fällen alternative Trainingsmethoden wie Radfahren oder Armergometrie genutzt werden können. Diese erzielen vergleichbare funktionelle Verbesserungen wie das traditionelle Gehtraining.
Die in der Analyse eingeschlossenen Studien untersuchten Trainingsprogramme mit einer Dauer von 6 bis 24 Wochen. Internationale Leitlinien empfehlen laut Review in der Regel ein Programm von mindestens 12 Wochen Dauer.
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Quelle: Cochrane Review: Modes of exercise training for intermittent claudication (Cochrane, 2020). Originaldokument ansehen
KI-generierte Zusammenfassung. Keine Diagnose- oder Therapieempfehlung. Die klinische Entscheidung trifft der behandelnde Arzt.
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