Thromboseprophylaxe auf Flugreisen: Cochrane Review
Hintergrund
Flugreisen mit einer Dauer von mehr als vier Stunden können das Risiko für die Entstehung einer tiefen Venenthrombose (TVT) erhöhen. Zur Prophylaxe wird häufig das Tragen von Kompressionsstrümpfen diskutiert.
Der vorliegende Cochrane Review aus dem Jahr 2021 aktualisiert eine frühere Auswertung von 2006. Er untersucht die Effekte von Kompressionsstrümpfen im Vergleich zu keinen Strümpfen bei Flugpassagieren.
Die eingeschlossenen Studien umfassen Personen mit niedrigem, mittlerem und hohem Risiko für die Entwicklung einer TVT. Alle in der Auswertung berücksichtigten Flüge hatten eine Dauer von mehr als fünf Stunden.
Empfehlungen
Der Cochrane Review fasst die Evidenz zur Wirksamkeit von Kompressionsstrümpfen bei Flugreisen wie folgt zusammen:
Klinische Endpunkte
Es zeigt sich eine deutliche Reduktion der Inzidenz von asymptomatischen tiefen Venenthrombosen durch das Tragen von Kompressionsstrümpfen (hohe Evidenzqualität). Aussagen zu symptomatischen TVT, Lungenembolien oder Todesfällen können laut Review nicht getroffen werden, da diese Ereignisse in den Studien nicht auftraten.
Die folgende Tabelle fasst die Effekte von Kompressionsstrümpfen im Vergleich zu keinen Strümpfen zusammen:
| Endpunkt | Effekt durch Kompressionsstrümpfe | Evidenzqualität |
|---|---|---|
| Asymptomatische TVT | Signifikante Reduktion (OR 0,10) | Hoch |
| Oberflächliche Venenthrombose | Mögliche Reduktion (OR 0,45) | Moderat |
| Beinödeme | Signifikante Reduktion | Niedrig |
| Symptomatische TVT / Lungenembolie | Keine Bewertung möglich (0 Ereignisse) | Keine |
Sicherheit und Nebenwirkungen
In den eingeschlossenen Studien wurden keine signifikanten unerwünschten Wirkungen durch das Tragen der Kompressionsstrümpfe berichtet.
Die Evidenzqualität bezüglich der Ödemreduktion wird lediglich als niedrig eingestuft. Dies begründet sich durch die Tatsache, dass in den Studien unterschiedliche Messmethoden zur Erfassung der Ödeme angewendet wurden.
💡Praxis-Tipp
Der Review zeigt, dass Kompressionsstrümpfe bei Flügen über vier Stunden asymptomatische Thrombosen und Ödeme effektiv verhindern. Es wird jedoch darauf hingewiesen, dass schwere Ereignisse wie Lungenembolien oder symptomatische Thrombosen bei Flugreisen generell so selten sind, dass ihr Risiko in den Studien nicht quantifiziert werden konnte.
Häufig gestellte Fragen
Laut Cochrane Review reduzieren Kompressionsstrümpfe bei Flügen über vier Stunden signifikant das Risiko für asymptomatische tiefe Venenthrombosen. Zudem verringern sie das Auftreten von Beinödemen.
Der Review kann keine Aussage zur Prävention von Lungenembolien oder symptomatischen Thrombosen treffen. In den untersuchten Studien traten diese schweren Ereignisse weder in der Interventions- noch in der Kontrollgruppe auf.
In den ausgewerteten Studien wurden keine signifikanten unerwünschten Wirkungen durch das Tragen der Strümpfe berichtet. Die Anwendung gilt auf Basis dieser Daten als sicher.
Die eingeschlossenen Studien untersuchten Passagiere auf Flügen mit einer Dauer von mindestens vier Stunden. In der finalen Auswertung hatten alle berücksichtigten Flüge eine Dauer von mehr als fünf Stunden.
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Quelle: Cochrane Review: Compression stockings for preventing deep vein thrombosis in airline passengers (Cochrane, 2021). Originaldokument ansehen
KI-generierte Zusammenfassung. Keine Diagnose- oder Therapieempfehlung. Die klinische Entscheidung trifft der behandelnde Arzt.