Burkholderia cepacia bei CF: Antibiotikatherapie
Hintergrund
Die Mukoviszidose (Cystische Fibrose, CF) ist eine lebenslimitierende Erbkrankheit, die klassischerweise mit chronischen Lungeninfektionen und einem fortschreitenden Verlust der Lungenfunktion einhergeht.
Eine chronische Infektion mit dem Burkholderia cepacia-Komplex (BCC) stellt eine besondere klinische Herausforderung dar. Sie ist mit einer erhöhten Morbidität und Mortalität assoziiert.
Dieser Cochrane Review untersucht die aktuelle Evidenzlage zur langfristigen oralen und inhalativen Antibiotikatherapie bei chronischer BCC-Infektion im Rahmen einer Mukoviszidose. Ziel ist es, die Wirksamkeit hinsichtlich Lungenfunktion, Exazerbationsraten und unerwünschten Ereignissen zu bewerten.
💡Praxis-Tipp
Da die aktuelle Studienlage keine evidenzbasierte Standardtherapie für die chronische BCC-Infektion bei Mukoviszidose hergibt, muss die antibiotische Langzeitbehandlung weiterhin individuell abgewogen werden. Es wird darauf hingewiesen, dass der routinemäßige Einsatz von inhalativem Aztreonam-Lysin in der einzigen verfügbaren Studie keinen signifikanten klinischen Nutzen zeigte.
Häufig gestellte Fragen
Laut Cochrane Review gibt es derzeit unzureichende Evidenz, um eine effektive Standardstrategie für die antibiotische Langzeittherapie bei chronischer BCC-Infektion zu definieren.
In der untersuchten Studie zeigte die kontinuierliche Inhalation von Aztreonam-Lysin über 24 Wochen keine signifikante Verbesserung der FEV1-Werte im Vergleich zu Placebo.
Der Review fand keinen signifikanten Unterschied bei der Zeit bis zur nächsten Exazerbation oder der Hospitalisierungsrate, wenn inhalatives Aztreonam mit Placebo verglichen wurde.
Die Evidenzqualität der einzigen eingeschlossenen randomisierten kontrollierten Studie wird vom Review als moderat eingestuft. Das Verzerrungsrisiko (Risk of Bias) war unklar bis gering.
War diese Zusammenfassung hilfreich?
Quelle: Cochrane Review: Antibiotic therapy for chronic infection with Burkholderia cepacia complex in people with cystic fibrosis (Cochrane, 2019). Originaldokument ansehen
KI-generierte Zusammenfassung. Keine Diagnose- oder Therapieempfehlung. Die klinische Entscheidung trifft der behandelnde Arzt.
Verwandte Leitlinien
Cochrane Review: Antibiotic therapy for chronic infection with <I>Burkholderia cepacia</I> complex in people with cystic fibrosis
Cochrane Review: Inhaled anti-pseudomonal antibiotics for long-term therapy in cystic fibrosis
Cochrane Review: Intermittent prophylactic antibiotics for bronchiectasis
Cochrane Review: Inhaled antibiotics for pulmonary exacerbations in cystic fibrosis
Cochrane Review: Antibiotic adjuvant therapy for pulmonary infection in cystic fibrosis
Cochrane Review: Macrolide antibiotics (including azithromycin) for cystic fibrosis
Cochrane Review: Antibiotic strategies for eradicating Pseudomonas aeruginosa in people with cystic fibrosis
Cochrane Review: Antibiotic treatment for non-tuberculous mycobacteria lung infection in people with cystic fibrosis
ClariMed durchsucht alle medizinischen Leitlinien
AWMF, NVL, NICE, WHO, ESC, KDIGO - Quellenzitiert, kostenlos. Speichern Sie Ihren Verlauf auf allen Geräten mit einem kostenlosen Konto.
Kostenloses Konto erstellen