AWMF 006-040: Proximale Humerusfraktur beim Kind

Zusammenfassung

Leitlinie proximale Humerusfraktur beim Kind Definition und Basisinformation •Hä ufigkeit: Knöcherne Verletzungen des proximalen Oberarmes machen etwa 4% der Extremitätenfrakturen im Kindesalter aus (Kraus 2010). •Altersverteilung und Ursachen: Zweigipfelige Altersverteilung mit der höchsten Inzidenz < 3 Jahre und um das 12. Lebensjahr. Ursächlich sowohl direkte als auch indirekte Traumen. Besonderheiten stellen die Frakturen dar, die bei der Geburt oder im Rahmen von Kin

Kerninformationen

en zwischen dem 4. und 6. Lebensjahr zu einem Epiphysenkern. Der Fugenschluss erfolgt zwischen dem 14. und 16. Lebensjahr. Das Längenwachstum des Humerus entstammt zu 80% der proximalen Epiphysenfuge. •Sonografie: Zum Frakturausschluss oder als zusätzliche Untersuchung zur sicheren Achsbeurteilung u...

hen Spontankorrekturpotentials ist die proximale Humerusfraktur eine Domäne der konservativen Therapie (David et al. 2006). Die Ruhigstellung erfolgt im Gilchrist- oder Desault-Verband für 2-3 Wochen. Korrekturgrenzen: o < 5 Jahre:  Achsabweichung in Varus, Ante- und Rekurvation bis maximal 60°  D...

ufgrund eines eingeschränkten Remodeling, aber auch einem höheren Anspruch an rasche Mobilität eine konservative Therapie zugunsten der intramedullären Nagelung vermieden werden (Hohloch et al. 2017). Relative Operationsindikation bei Kindern > 5 Jahre mit einer Dislokation um 30° ergeben sich bei I...

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