Amlodipin: Dosierung, Indikation und Interaktionen
Hintergrund
Diese Zusammenfassung basiert auf dem pharmakologischen Kurzprofil der DrugBank-Datenbank. Amlodipin ist ein bewährter Calciumkanalblocker vom Dihydropyridin-Typ, der primär in der kardiovaskulären Medizin eingesetzt wird.
Der Wirkstoff hemmt den transmembranösen Einstrom von Calciumionen in die glatte Gefäßmuskulatur und den Herzmuskel. Dies führt zu einer Vasodilatation, die den peripheren Widerstand und damit den Blutdruck senkt.
Laut DrugBank weist Amlodipin nur einen minimalen negativ inotropen Effekt auf. Pharmakokinetisch zeichnet sich die Substanz durch einen langsamen Wirkeintritt und eine sehr lange Halbwertszeit von 30 bis 50 Stunden aus.
Empfehlungen
Das DrugBank-Profil nennt spezifische Anwendungsgebiete und pharmakologische Eigenschaften für Amlodipin.
Indikationen
Amlodipin ist laut Datenbank für verschiedene kardiovaskuläre Erkrankungen indiziert. Dazu gehören:
-
Arterielle Hypertonie
-
Chronisch stabile Angina pectoris
-
Vasospastische Angina (Prinzmetal-Angina)
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Koronare Herzkrankheit (KHK)
Nebenwirkungen
Das Nebenwirkungsprofil wird maßgeblich durch die vasodilatatorischen Eigenschaften bestimmt. Zu den dokumentierten unerwünschten Wirkungen zählen:
-
Dosisabhängige periphere Ödeme
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Flush (Gesichtsrötung) und Kopfschmerzen
-
Schwindel und Müdigkeit
-
Palpitationen
Wichtige Interaktionen
Da Amlodipin über das Cytochrom-P450-System (CYP3A4) in der Leber metabolisiert wird, ergeben sich relevante Wechselwirkungen. Die Datenbank weist auf folgende Interaktionen hin:
-
CYP3A4-Inhibitoren (z. B. Ketoconazol, Erythromycin) sowie Grapefruitsaft können die Amlodipin-Spiegel erhöhen.
-
Bei gleichzeitiger Gabe von Simvastatin sollte dessen Dosis auf maximal 20 mg limitiert werden.
-
Bei einer Komedikation mit Cyclosporin wird ein Monitoring der Cyclosporin-Spiegel empfohlen.
Dosierung
Die DrugBank-Datenbank gibt folgende Dosierungsrichtlinien für Amlodipin vor:
| Patientengruppe | Startdosis | Maximaldosis | Dosisanpassung |
|---|---|---|---|
| Standarddosierung | 5 mg 1x täglich | 10 mg 1x täglich | - |
| Niereninsuffizienz | 5 mg 1x täglich | 10 mg 1x täglich | Keine Anpassung erforderlich |
| Ältere Patienten | Reduzierte Startdosis | - | - |
| Leberinsuffizienz | Reduzierte Startdosis | - | - |
Kontraindikationen
Laut DrugBank bestehen für Amlodipin folgende Kontraindikationen:
-
Schwere Hypotonie
-
Kardiogener Schock
-
Schwere Aortenstenose
-
Instabile Angina pectoris (ausgenommen Prinzmetal-Angina)
💡Praxis-Tipp
Ein wichtiges Detail aus dem DrugBank-Profil ist die Interaktion mit Simvastatin. Es wird darauf hingewiesen, dass bei gleichzeitiger Gabe von Amlodipin die Simvastatin-Dosis auf maximal 20 mg pro Tag limitiert werden sollte, um das Risiko von Nebenwirkungen zu minimieren. Zudem ist zu beachten, dass periphere Ödeme unter Amlodipin dosisabhängig auftreten.
Häufig gestellte Fragen
Laut DrugBank ist bei einer Niereninsuffizienz keine Dosisanpassung von Amlodipin erforderlich. Die Metaboliten werden zwar renal ausgeschieden, dies erfordert jedoch keine Änderung der Standarddosierung.
Das Profil warnt davor, dass Grapefruitsaft die Amlodipin-Spiegel im Blut erhöhen kann. Dies liegt an der Beeinflussung des CYP3A4-Metabolismus in der Leber.
Amlodipin zeichnet sich durch einen langsamen Wirkeintritt aus. Laut Datenbank wird die maximale Plasmakonzentration erst nach 6 bis 12 Stunden erreicht.
Bei älteren Patienten wird gemäß DrugBank eine reduzierte Startdosis empfohlen. Die genaue Milligramm-Angabe der Reduktion wird im Kurzprofil jedoch nicht spezifiziert.
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Quelle: DrugBank: Amlodipine - Pharmacological Profile (DrugBank Open Data, 2026). Originaldokument ansehen
KI-generierte Zusammenfassung. Keine Diagnose- oder Therapieempfehlung. Die klinische Entscheidung trifft der behandelnde Arzt. Vor jeder Anwendung oder Verschreibung muss die aktuelle Fachinformation konsultiert werden.
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