M. semitendinosus: Anatomie, Funktion und VKB-Plastik
Hintergrund
Der StatPearls-Artikel beschreibt die Anatomie und klinische Relevanz des Musculus semitendinosus. Dieser Muskel ist Teil der ischiokruralen Muskulatur (Hamstrings) an der Rückseite des Oberschenkels.
Zusammen mit dem Musculus biceps femoris und dem Musculus semimembranosus ist er essenziell für die Streckung der Hüfte und die Beugung des Kniegelenks. Diese Funktionen sind besonders beim Gehen und Laufen von zentraler Bedeutung.
Verletzungen dieses Muskelkomplexes treten häufig bei Sportlern auf. Sie werden meist durch explosive Bewegungen oder Sprints bei hoher Geschwindigkeit ausgelöst.
Empfehlungen
Der Text fasst folgende anatomische und klinische Kernaspekte zusammen:
Anatomie und Funktion
Der Text beschreibt den Ursprung des M. semitendinosus an der Tuberositas ischiadica und der proximalen Aponeurose. Der Muskel verläuft an der medialen Seite des Oberschenkels und geht in eine lange Sehne über.
Diese Sehne inseriert gemeinsam mit den Sehnen des M. sartorius und M. gracilis am Pes anserinus an der anteromedialen Tibia.
Zu den Hauptfunktionen des Muskels gehören:
-
Extension im Hüftgelenk
-
Flexion im Kniegelenk
-
Unterstützung der Innenrotation des Unterschenkels
Gefäß- und Nervenversorgung
Die arterielle Blutversorgung erfolgt primär über die Arteria profunda femoris, insbesondere durch deren Perforansäste. Der venöse Abfluss wird über die Vena profunda femoris gewährleistet.
Die Innervation des M. semitendinosus wird durch den Nervus tibialis übernommen. Dieser entspringt dem Nervus ischiadicus aus den Nervenwurzeln L4 bis S2.
Chirurgische Bedeutung
Die Sehnen des M. semitendinosus und M. gracilis werden häufig als Autotransplantat für die Rekonstruktion des vorderen Kreuzbandes (ACL) verwendet. Sie stellen eine Alternative zum Knochen-Patellasehne-Knochen-Transplantat (BPTB) dar.
Der Text vergleicht die Eigenschaften der beiden Transplantat-Optionen:
| Transplantat-Typ | Vorteile | Nachteile / Besonderheiten |
|---|---|---|
| Semitendinosus/Gracilis (Hamstring) | Geringerer vorderer Knieschmerz, weniger Arthrose, geringere Entnahmemorbidität | Durchmesser durch natürliche Sehnendicke vorgegeben |
| Knochen-Patellasehne-Knochen (BPTB) | Schnellere Einheilung, geringeres Rupturrisiko | Durchmesser intraoperativ anpassbar |
Zudem wird berichtet, dass sich die Semitendinosus-Sehne nach einer Entnahme in 75 % der Fälle regeneriert. Bei den restlichen 25 % kommt es zu einer kompensatorischen Hypertrophie des M. semimembranosus.
💡Praxis-Tipp
Ein wichtiger klinischer Hinweis des Textes ist die Verwendung der Semitendinosus-Sehne als Autotransplantat bei der Kreuzbandrekonstruktion. Es wird betont, dass die Sehne außerhalb ihrer Ansatzstellen nicht mit dem Knochen verwachsen ist, was eine sichere chirurgische Abgrenzung vom tief liegenden medialen Kollateralband ermöglicht.
Häufig gestellte Fragen
Laut Text besteht der Hamstring-Komplex aus dem Musculus semitendinosus, dem Musculus semimembranosus und dem Musculus biceps femoris.
Die Sehne des Muskels inseriert am Pes anserinus an der anteromedialen Oberfläche der Tibia. Dort setzt sie gemeinsam mit den Sehnen des M. sartorius und M. gracilis an.
Der Muskel wird vom Nervus tibialis innerviert. Dieser ist ein Ast des Nervus ischiadicus und enthält Fasern der Segmente L4 bis S2.
Der Text beschreibt, dass Zerrungen und Risse der ischiokruralen Muskulatur häufig bei Sportlern auftreten. Sie werden meist durch schnelle Beschleunigungen oder Sprints verursacht.
Die Sehne wird häufig als Autotransplantat bei der Rekonstruktion des vorderen Kreuzbandes (ACL) verwendet. Zudem findet sie Anwendung bei der Reparatur massiver Rotatorenmanschettenrisse.
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Quelle: StatPearls: Anatomy, Bony Pelvis and Lower Limb: Thigh Semitendinosus Muscle (StatPearls, 2026). Originaldokument ansehen
KI-generierte Zusammenfassung. Keine Diagnose- oder Therapieempfehlung. Die klinische Entscheidung trifft der behandelnde Arzt.
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