Die aktualisierte Leitlinie der IDSA, AAN und ACR zur Praevention, Diagnostik und Therapie der Lyme-Borreliose aus dem Jahr 2026 stellt eine vollstaendige Bestaetigung der Vorversion dar. Es wurden keine neuen klinischen Empfehlungen ausgesprochen.

Was hat sich geaendert?

Die Durchsicht der aktualisierten Leitlinie zeigt: Es gibt keine inhaltlichen Aenderungen gegenueber der Version von 2020 (bezogen auf das uns vorliegende Dokument). Die Autoren haben die bestehenden Empfehlungen zur Praevention, Diagnostik und Therapie der Lyme-Borreliose vollumfaenglich bestaetigt.

Neue Empfehlungen im Detail

Da keine neuen Empfehlungen ausgesprochen wurden, gelten die bisherigen Algorithmen unveraendert weiter (bezogen auf das uns vorliegende Dokument). Die Leitlinie betont weiterhin den rationalen Einsatz von Diagnostik und Antibiotika.

Was bleibt gleich?

Alle Kernempfehlungen von 2020 gelten weiterhin. Dazu gehoeren:

• Prophylaxe: Eine Einmaldosis Doxycyclin wird nur bei Hochrisiko-Zeckenstichen innerhalb von 72 Stunden empfohlen.
• Erythema migrans: Die Diagnose wird klinisch gestellt. Die Therapie erfolgt mit Doxycyclin (10 Tage), Amoxicillin oder Cefuroximaxetil (jeweils 14 Tage).
• Neuroborreliose: Zur Diagnostik wird die Serum-Antikoerpertestung gegenueber PCR oder Kultur bevorzugt.
• Post-Lyme-Symptome: Bei anhaltenden unspezifischen Symptomen nach leitliniengerechter Therapie wird strikt von einer zusaetzlichen Antibiotikagabe abgeraten.