Was hat sich geaendert?

Im vorliegenden Text der Aktualisierung fuer das Jahr 2026 gibt es keine inhaltlichen Aenderungen im Vergleich zur Version von 2021. Die Anpassungen beschraenken sich auf formale Aspekte:

• Formelle Aktualisierung und Bestaetigung des Positionspapiers fuer das Jahr 2026.
• Geringfuegige Anpassung des Titels.
• Die bisherigen Empfehlungen zur Indikationsstellung, Expertise und Durchfuehrung der CTO-PCI bleiben unveraendert bestehen.

Neue Empfehlungen im Detail

Da keine neuen inhaltlichen Empfehlungen in der vorliegenden Version fuer 2026 eingefuehrt wurden, gelten die detaillierten Vorgaben der Vorversion unveraendert fort. Die perkutane Koronarintervention von chronischen Koronarverschluessen (CTO-PCI) bleibt einer der komplexesten Eingriffe in der interventionellen Kardiologie.

Was bleibt gleich?

Die gesamten inhaltlichen Kernaussagen des Positionspapiers gelten weiterhin:

• Indikationsstellung: Voraussetzung fuer eine CTO-PCI sind typische Angina pectoris oder Dyspnoe trotz optimaler medikamentoeser Therapie sowie der Nachweis von vitalem Myokardgewebe.
• Expertise: Die CTO-PCI sollte nur von sehr erfahrenen Operateuren in spezialisierten Zentren durchgefuehrt werden (mindestens 50 CTO-PCIs/Jahr).
• Prozedurale Aspekte: Die duale Injektionstechnik zur Planungsangiographie und die Anwendung standardisierter Algorithmen (z. B. modifizierter Hybridalgorithmus) sind weiterhin obligat.
• Komplikationsmanagement: Ein striktes Monitoring und die Einhaltung von Abbruchkriterien (z. B. Prozedurdauer > 3 Stunden, Strahlendosis > 5 Gy) bleiben essenziell.